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• 肝内胆汁淤积症的症状

  肝内胆汁淤积主要的症状包括乏力、厌油腻、恶心，以及皮肤瘙痒、消化不良、容易腹泻等，导致肝内淤积或者是胆汁淤积的常见病因有药物、自身免疫性的疾病，或者比较严重的脂肪肝，以及肝外胆道梗阻，使胆汁无法顺利进入到肠道辅助脂肪类食物的消化，反流进入到血液当中引起的相关临床症状。引起胆汁淤积的疾病既有内科病，也有外科病，所以如果考虑是胆汁淤积，除了抽血检查判断是否合并有酶学的异常、胆红素的异常升高，同时还要进行影像学的检查，判断导致胆汁淤积具体的病因。而治疗主要是通过利胆的药物或者外科手术，去除伤肝的因素，解除引起胆道梗阻的病因。由于长时间胆汁的反流会引起肝脏的损伤，如果不及时的治疗也有引起肝硬化的风险。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 8538次

• 什么是肝内胆汁淤积症

  肝内胆汁淤积症是由于各种原因所导致的，胆汁分泌以及排泄的异常，从而使胆汁成分在肝脏内部淤积，这样可以造成肝细胞的损伤以及胆红素的明显的升高，这种情况一定要积极寻找病因来及时治疗。因为如果长期出现肝内胆汁淤积，病人会引起肝脏的炎症、肝脏纤维化甚至肝脏衰竭以及肝硬化的情况。引起肝内胆汁淤积症比较常见的原因有以下几种：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，这是慢性肝炎病毒。同时像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有时也会出现肝内的胆汁淤积。二、药物性的肝损伤，药物性肝损伤容易出现肝内胆汁淤积，患者会出现转氨酶的升高、胆红素的升高，一定要积极进行治疗。三、自身免疫性的肝病，比如像原发性胆汁淤积性胆管炎患者，就会出现肝内胆汁淤积，甚至很多病人很早就出现了肝硬化的情况，为此如果有肝内胆汁淤积，一定要积极寻找病因及时治疗，以免延误病情。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 5854次

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
  妊娠期肝内胆汁淤积症，是妊娠中晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒以及胆汁酸升高为特征，主要危害胎儿，使胎儿发病率，死亡率增高，对妊娠最大的危害就是发生难以预测的胎儿突然死亡。在症状表现上，晚期没有皮肤损害的皮肤瘙痒为特点，少数在怀孕25周前发病。瘙痒常是最主要的主诉。通常瘙痒开始于手掌，脚掌，肢体的远端之后向近端扩展，严重的病例可以累及面部。产生的病因考虑跟雌激素的代谢异常有一定的关系，再就是遗传因素有关，根据这种情况的治疗，一般情况下没有特效的治疗手段。主要就是采用药物治疗，比如应用蛋氨酸，再就是地塞米松还有熊去氧胆酸，另外消胆胺来治疗，还可以适当的应用人血白蛋白或者血浆，同时可以适当的应用中医中药来辅助治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 12901次

• 妊娠肝内胆汁淤积症如何治疗
  妊娠期肝内胆汁淤积症治疗目标：缓解瘙痒的症状，改善肝功能，降低血胆汁酸水平，延长孕周，改善妊娠结局。对于休息差者，夜间可给予镇静药物，每1-2周复查肝功能及胆汁酸水平，了解病情及治疗反应。同时严密监测好胎心，胎动是评估胎儿宫内状态最简便的方法，胎动减少、消失等是胎儿宫内缺氧的危险信号。降胆酸治疗能减轻孕妇的症状，改善胆汁淤积的生化指标和围产儿的预后，一般常用的药物，熊去氧胆酸为妊娠期肝内胆汁淤积症治疗的一线用药。同时结合患者孕周，应用促胎肺成熟等治疗措施。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:20”
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2020-01-04 2618次

• 妊娠肝内胆汁淤积症如何治疗
  病情分析：妊娠肝内胆汁淤积症治疗目前没有什么能够治愈的药物，主要以对症治疗为主，主要的目的是为了延长孕周，改善妊娠结局。药物治疗首先是降胆酸治疗，一线用药熊去氧胆酸主要为了减轻孕妇的症状，改善胆汁淤积的生化指标和围产儿预后。意见建议：孕妇孕期如果患有妊娠期肝内胆汁淤积症的话，建议孕妇要严密监测胎儿的情况。怀孕32周以后，每周检查胎心监护。饮食上给予低脂，容易消化的食物。
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2021-05-18 1201次

• 什么是妊娠期肝内胆汁淤积症
  肝内胆汁淤积综合征是妊娠期特有的并发症，主要是危害胎儿，是围产儿病死率增高。主要临床表现是妊娠中，晚期出现皮肤瘙痒和黄疸。主要的病因可能与女性激素、遗传及环境因素有关。肝内胆汁淤积综合征，可以口服熊去氧胆酸治疗，治疗期间要每1到2周检查一次肝功能。
  华正辉 主任医师朝阳市第二医院

  2019-01-10 2303次

• 妊娠合并肝内胆汁淤积
  妊娠期肝内胆汁淤积症，是妊娠中晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿使围生儿发病率和死亡率增高。妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现为瘙痒，几乎所有患者所发症状为孕晚期出现无皮肤损伤的瘙痒，约80%患者在30周后出现，有的甚至更早。瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 420次

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
  是一种妊娠中、晚期特发性疾病，以妊娠期临床上皮肤瘙痒，黄疸和病理上胆汁淤积为特征。常被误认为病毒性肝炎。此病的发生有明显的地域和种族差异。我国报告的发生率约为百分之二到百分之八。
  董国荣 主治医师朝阳市第二医院

  2018-12-20 7231次