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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞時可誘發(fā)心肌的損傷或者是心肌梗塞而出現(xiàn)心肌酶的升高。肺栓塞還會出現(xiàn)d2聚體明顯的升高,重度的肺栓塞可出現(xiàn)低氧血癥或者是呼吸衰竭,如果肺栓塞的患者出現(xiàn)了心肌酶的升高,我們需要完善心電圖,肌鈣蛋白,心鈉素,心臟彩超等相關(guān)檢查。

如果患者肌鈣蛋白也出現(xiàn)了明顯的升高,我們考慮合并了急性心肌梗塞,需要進(jìn)行擴(kuò)冠,抗血小板聚集,抗凝,調(diào)脂,支持對癥的治療,如果患者單純的心肌損傷我們可使用營養(yǎng)心肌的藥物,例如左卡尼汀,磷酸二酯鈉等等,如果患者合并低氧血癥,我們需要吸氧或者是使用呼吸機(jī)予以糾正。

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