病毒性心肌炎上尚無特異性治療,應該以針對左心功能不全的支持治療為主。患者應避免勞累、適當休息,當出現心力衰竭時酌情使用利尿劑、血管擴張劑、ACEI藥物等。出現快速心律失常的患者可采用抗心律失常的藥物,高度房室傳導阻滯和竇房結功能損害而出現暈厥或明顯低血壓的時候可以考慮使用臨時心臟起搏器。
糖皮質激素療效并不肯定,不主張常規使用,對于其他治療效果不佳的患者仍可考慮在發病十天到一個月使用,此外臨床上還可應用促進心肌代謝的藥物如三磷酸腺苷、輔酶A、環化腺苷酸等。
爆發性心肌炎和重癥心肌炎患者進展快死亡率高,在藥物治療基礎上保證心肺支持系統十分重要。