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• 什么是顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤

  顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤是膠質(zhì)瘤中比較特殊的一種類型，這種情況有可能是顱內(nèi)的腫瘤先有一個(gè)原發(fā)灶，而原發(fā)灶的腫瘤細(xì)胞順著白質(zhì)纖維向遠(yuǎn)隔部位發(fā)生了腦內(nèi)的轉(zhuǎn)移，而形成的多發(fā)性的膠質(zhì)瘤。也有一些患者是由于顱內(nèi)多個(gè)病灶同時(shí)發(fā)生的膠質(zhì)瘤。但無論哪個(gè)原因，對(duì)于顱內(nèi)多發(fā)性的膠質(zhì)瘤是臨床上治療比較棘手，預(yù)后比較差的一種病理類型。對(duì)于這種膠質(zhì)瘤，我們在臨床上需要引起特別關(guān)注。在治療中，我們一般需要通過手術(shù)的方式，切除腫瘤的主體，對(duì)于殘余的腫瘤，以及其他的小灶性的膠質(zhì)瘤，進(jìn)行放療、化療、靶向治療等方法進(jìn)行控制。總體來說，這類的膠質(zhì)瘤預(yù)后并不理想。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 7061次

• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時(shí)候，可以留置腰大池的置管引流。同時(shí)還需要對(duì)于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對(duì)血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 6749次

• 顱內(nèi)脊索瘤有什么癥狀
  顱內(nèi)脊索瘤的癥狀與它的腫瘤部位，大小，侵犯壓迫的神經(jīng)都有關(guān)系。如果是兒童的話，顱內(nèi)脊索瘤最常見的部位是好發(fā)于蝶枕部。由于是腫瘤的侵犯壓迫，會(huì)有一個(gè)顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)就是頭痛，頭暈，嘔吐。如果是蝶枕部的腫瘤侵犯到其他的神經(jīng)，那么也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。比如說，如果侵犯到鼻神經(jīng)，會(huì)有嗅覺的障礙。如果侵犯到視神經(jīng)，會(huì)有視野缺損，視力的減退，視物模糊等等。如果是侵犯到喉返神經(jīng)，也會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難。如果是侵犯到耳神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)耳聾耳鳴。如果腫瘤向后侵犯，侵犯到了椎管也會(huì)有根性的疼痛，放射性的頭痛，甚至出現(xiàn)截癱，大小便失禁等等。總之，顱內(nèi)脊索瘤的癥狀要看腫瘤壓迫的部位，腫瘤大小所引起來的顱內(nèi)高壓以及侵犯神經(jīng)，因?yàn)樯窠?jīng)的不同而癥狀也會(huì)有所變化。
  語音時(shí)長 01:40”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-04 2419次

• 脊索瘤是良性腫瘤嗎
  脊索瘤是一種惡性腫瘤，這種腫瘤最常見的發(fā)病部位是骶尾部，由胚胎殘留或異位脊索形成，好發(fā)于60歲左右的中老年人。這種腫瘤生長緩慢，在出現(xiàn)癥狀以前，往往已經(jīng)存在很多年了。雖然腫瘤生長緩慢，但是晚期也會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且腫瘤原發(fā)部位破壞性極強(qiáng)。晚期脊索瘤患者骶尾部會(huì)形成巨大的占位性病變，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，導(dǎo)致病人尿便障礙，神經(jīng)感覺障礙，運(yùn)動(dòng)功能障礙。這種腫瘤即使是經(jīng)過手術(shù)切除以后也很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以屬于惡性腫瘤。
  語音時(shí)長 01:20”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-06-01 2164次

• 顱內(nèi)脊索瘤手術(shù)貴嗎
  病情分析：顱內(nèi)脊索瘤是一種比較少見的破壞性的腫瘤，生長比較緩慢，病程比較長，頭痛是最為常見的癥狀。一般需要進(jìn)行手術(shù)或者是放射治療。意見建議：結(jié)合手術(shù)之前的檢查、手術(shù)以及手術(shù)之后的恢復(fù)，費(fèi)用大約是在6~8萬元左右，但是這個(gè)數(shù)目并不是絕對(duì)的，因?yàn)槭中g(shù)的費(fèi)用與治療方式是有關(guān)系的。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-21 1302次

• 顱內(nèi)脊索瘤怎么治療
  病情分析：顱內(nèi)脊索瘤是來源于胚胎時(shí)期殘存的脊索組織，好發(fā)于顱底、鞍區(qū)和顱骨中線上，特點(diǎn)是侵襲性、破壞性生長，與周圍神經(jīng)、血管黏連包裹。意見建議：顱內(nèi)脊索瘤的治療以顯微鏡下手術(shù)切除為主，不能完全切除的術(shù)后可以輔助伽馬刀治療，并且給予放療、化療，有助于改善預(yù)后。顱內(nèi)脊索瘤容易復(fù)發(fā)，五年生存率在70%左右。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 1202次

• 顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是良性還是惡性
  顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是惡性的。起源于生殖細(xì)胞，兒童及青少年多發(fā)，發(fā)生部位以腦內(nèi)中線部位為主，包括松果體區(qū)、鞍區(qū)，少數(shù)發(fā)生在腦室內(nèi)或大腦半球內(nèi)。顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)多見壓迫所致頭痛、嘔吐及視乳頭水腫，還可因?yàn)樽枞X脊液循環(huán)通路出現(xiàn)腦積水癥狀。根據(jù)腫瘤發(fā)生部位以及腫瘤逐漸增大，可以出現(xiàn)眼球活動(dòng)障礙、視力下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 530次

• 顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是良性還是惡性
  顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是一類起源于生殖細(xì)胞的腫瘤，多數(shù)情況下被認(rèn)定為惡性。這種腫瘤好發(fā)于兒童及青少年，且男性發(fā)病率明顯高于女性。顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤主要發(fā)生在腦內(nèi)中線部位，如松果體區(qū)和鞍區(qū)，其臨床表現(xiàn)多樣，包括頭痛、嘔吐、視力下降等癥狀。在解釋顱內(nèi)生殖細(xì)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次