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車禍引起的腦損傷如何治療

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醫生主講實錄

車禍引起的勞損傷往往包括硬膜下血腫以及腦挫傷等。目前的治療方法包括手術治療和非手術治療,手術的方法多采用開骨瓣清除硬膜下血腫,以及腦挫傷組織,即探查額顳葉的顱內血腫,以達到清除的目的。

如果清除血腫后顱內壓力緩解不明顯,或者腦表面挫傷明顯,應該行穿刺,對已有腦室穿破的患者應該行腦室外引流,部分患者可以行顱內壓探頭置入術。

對于不需要手術的患者行非手術治療,比如單純性的顱內血腫或者發展緩慢的亞急性患者,如果血容量不足20毫升,臨床癥狀比較輕,神志清楚,病情穩定,顱內壓監測不超過25毫米汞柱的,可以采用非手術治療。

腦實質損傷,但無神經功能損害表現,藥物可以控制高顱壓有效,CT掃描未顯示明顯的占位效應的患者可以密切觀察病情變化,予以藥物治療。

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