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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7693次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4564次

• 左心衰以什么表現為主
  左心衰的主要表現主要有以下幾點：第一、勞力性呼吸困難，它是左心衰最早出現的癥狀，是因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血引起呼吸困難的運動量，隨心衰的程度加重而減少。第二、端坐呼吸，肺淤血達到一定的程度時呼吸不能夠平臥，因為平臥時回心血量增多，且橫膈上抬，呼吸更為困難，高枕臥位或者半臥位甚至端坐時，方可使憋氣好轉。第三、夜間陣發性的呼吸困難，患者已入睡，突然會出現因憋氣而驚醒，被迫的采取坐位，呼吸深快，重的患者有的會有哮鳴音，稱之為心源性的哮喘。這幾點都是左心衰的主要表現，左心衰的患者在平時一定要多觀察自己，如果有以上癥狀及時的到醫院去就診。
  語音時長 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-01 8514次

• 判斷咽炎以什么為主
  以臨床癥狀，輔助檢查，結合醫生的經驗進行綜合性的判斷。首先來說臨床癥狀，咽炎比較常見的表現就是咽喉疼痛，咽喉異物感，有一部分患者還可能會出現吞咽梗阻，呼吸不暢。輔助檢查方面，可以做一下血常規檢測，喉鏡檢查，然后還需要結合醫生的臨床經驗，一般來說就可以明確診斷。在藥物治療方面，如果說是急性咽炎，因為細菌感染發炎導致的，需要考慮用抗生素，比較常用的就是頭孢類的，或者是青霉素類的抗生素。如果說是慢性炎癥反應引起的，可以考慮口服中成藥物，配合霧化治療。在飲食方面也需要清淡一些，不能吃辛辣刺激性的食物，不能抽煙喝酒。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-12-26 1563次

• 左心衰以什么表現為主
  大多數的左心衰患者都是由于運動耐力下降，而出現呼吸困難或者乏力的這些癥狀，可以在休息或者運動時出現，同一患者可能還會存在多種疾病，呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現為勞累性呼吸困難，端坐呼吸，陣發性夜間呼吸困難等多種形式。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 2103次

• 二型呼吸衰竭以什么為主
  病情分析：二型呼吸衰竭與二氧化碳分壓升高為主，正常人的二氧化碳分壓一般在50毫米汞柱以下，如果血氣分析顯示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，提示存在二型呼吸衰竭，導致二型呼吸衰竭的原因有：慢性阻塞性肺疾病，急性哮喘等。意見建議：當出現二型呼吸衰竭，二氧化碳潴留時，應當給予呼吸機輔助呼吸，患者如果意識清醒的，可以采用無創呼吸機治療，如果意識不清的，需要給予氣管插管，呼吸機輔助呼吸。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-15 1502次

• 左心衰竭以什么為主
  左心衰竭以肺循環淤血為主要特征。左心衰竭是指左心室代償功能不全而引發的心力衰竭，這種病情在臨床上是比較常見的，分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭，多數心血管疾病患者其主要的死亡原因是慢性左心衰竭。至于急性左心衰竭會導致短期內心排血量顯著急劇降低，組織器官灌注不足和急淤血綜合征。
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-07 3125次

• 左心衰竭以什么循環為主
  患者患有左心衰竭以肺循環為主。正常人體分為左心系統和右心系統，左心系統包括左心房和左心室，右心系統包括右心房和右心室。一旦左心系統衰竭，人體的左心室就無法向主動脈內注入血液，血液將在左心室內積聚，此時從左心房到左心室的血液供應將受阻。正常人體的肺靜脈會向人體左心房供血，一旦左心房的血液淤塞，肺靜脈的
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 451次