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• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標，當(dāng)然還有一個更客觀的指標，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個衰竭的問題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進展，或者說它發(fā)生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10087次

• 腸梗阻的定義是什么

  腸梗阻屬于外科急腹癥，就是我們在臨床中，中醫(yī)治療發(fā)現(xiàn)也是有效的，所以我們關(guān)注一下，就是任何原因，腸胃原因，導(dǎo)致腸道內(nèi)的食物或者糞便，通過的障礙，患者出現(xiàn)了急性的急腹癥狀，出現(xiàn)腹痛，腹脹，嘔吐，甚至休克，這些叫腸梗阻。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 10727次

• 診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是什么
  診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是患者的臨床表現(xiàn)。一般來說，絞窄性腸梗阻的患者會出現(xiàn)持續(xù)性劇烈的腹痛，而且腹痛發(fā)病比較急驟。另外，需要注意的是，患者的病情進展非常的迅速，在早期的時候就會出現(xiàn)一些休克的臨床表現(xiàn)，比如說患者會出現(xiàn)體溫上升、脈率增快、白細胞計數(shù)會出現(xiàn)明顯的升高，另外，患者會出現(xiàn)嘔吐的臨床表現(xiàn)，嘔吐出現(xiàn)的早而且頻繁，嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性，如果對患者進行腹腔穿刺，患者的腹腔穿刺抽出物一般為血性的液體，這時候必須要引起足夠的重視，建議患者在積極的抗感染、抗休克治療的同時要進行手術(shù)治療，這樣患者才能痊愈。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-29 2730次

• 診斷絞窄性腸梗阻
  絞窄性腸梗阻是臨床上腸梗阻較嚴重的類型。它具有發(fā)病急、病情嚴重的特點。造成患者各系統(tǒng)功能發(fā)生嚴重損害。嚴重者可發(fā)生低血容量休克和感染性休克，嚴重威脅患者的生命安全，必須及早進行治療。有下列表現(xiàn)者應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能：一、腹痛，發(fā)作急驟，起初為持續(xù)性劇烈疼痛或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性的疼痛，腸鳴音可不亢進，有時出現(xiàn)腰背部疼痛，嘔吐出現(xiàn)早、劇烈而頻繁。二、病情發(fā)展迅速，早期即可出現(xiàn)休克，抗休克治療后改善不顯著。三、有明顯的腹膜刺激癥狀，體溫升高、心率加快、白細胞計數(shù)增高。四、腹脹不對稱，腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊，是腫大的腸袢。五、嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性或腹腔穿刺抽出血性液體。六、經(jīng)積極非手術(shù)治療癥狀、體征無明顯改善。七、腹部X線檢查可見孤立、突出、脹大的腸袢，不因時間而改變位置或有假腫瘤狀陰影，或腸間隙增寬，提示有腹腔積液的可能。
  語音時長 1:46”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-29 2266次

• 診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是什么
  病情分析：一般情況下病人想要診斷絞窄性腸梗阻這種疾病最可靠的依據(jù)是平時的一些臨床癥狀。在臨床上病人經(jīng)常會出現(xiàn)一些腹部脹氣，腹痛，惡心，嘔吐和肛門停止排便排氣等臨床癥狀，然后可以結(jié)合臨床上的一些正規(guī)檢查來進行確診。意見建議：建議病人應(yīng)該給予一些抗生素來進行控制感染的治療，然后需要禁食禁水。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 2002次

• 絞窄性腸梗阻最可靠的診斷依據(jù)是什么
  病情分析：通常情況下絞窄性腸梗阻這種類型在臨床上最可靠的診斷依據(jù)是病人會表現(xiàn)為劇烈的持續(xù)性疼痛，惡心，嘔吐的臨床癥狀，而且病情比較嚴重，并且發(fā)病是非常急的，甚至還會出現(xiàn)一些休克的情況。意見建議：建議病人在確診后早期就可以進行外科手術(shù)的治療了，不要猶豫，術(shù)后可以配合吃止痛抗感染的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1902次

• 絞窄性腸梗阻最可靠的診斷依據(jù)是什么
  急性腸梗阻是普外科最常見的急腹癥之一，而絞窄性腸梗阻指的是腸管梗阻之后發(fā)生了血運障礙，最可靠的診斷依據(jù)有以下兩條：第一個、突然發(fā)作的劇烈的疼痛，并且進行性的加重。第二個、腹腔穿刺抽出血性的液體。如果診斷明確是急性腸梗阻并且出現(xiàn)以上的癥狀的時候，則具備急診剖腹探查的指征，會發(fā)生絞窄性腸梗阻，有以下幾個
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 絞窄性腸梗阻治療
  狡窄性腸梗阻，是臨床上腸梗阻比較嚴重的一種類型，要及時有效地給予手術(shù)治療。其治療原則是及時糾正隱藏處所引起全身生理紊亂，并及時有效解除梗阻。治療方法包括基礎(chǔ)治療和手術(shù)解除梗阻兩大類。基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓，就是插胃管和鋼管以減輕腹脹，減少長相類細菌和毒素地吸收，改善腸壁血液循環(huán)。要及時糾正水電解質(zhì)酸堿
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 390次