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• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2496次

• 關節炎疼痛如何緩解

  康復理療是骨關節炎的一個治療手段，其中按摩是康復理療中一個重要的手段。但是患者自己在家能進行按摩嗎，這個問題得具體分析。如果患者是一個比較輕度的骨關節炎，在家里用一些自行購買的，按摩儀器進行按摩，能感覺到癥狀有緩解了，關節的活動功能有改善了，我認為這種按摩是可以進行的，這個與自身的癥狀的感受為主。如果接受按摩的治療之后，感覺癥狀有加重了，關節甚至不能活動了，那這樣就要及時的去咨詢專科的醫生，這種按摩是不能再繼續進行了。往往我們在臨床中也看過不少的病人，他是比較重度的骨關節炎，接受了不恰當的一些按摩的理療，相反加重了骨關節炎的一些臨床的表現，最終不得不接受手術的治療。

  

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  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 28197次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診，主要是依據其臨床表現，再就是結合輔助檢查來確診，典型的反應性關節炎診斷，主要是依靠病史、臨床特點，實驗室、影像學檢查，對診斷有參考意義，但不具有特異性，對于起病較急的非對稱性下肢關節炎，應首先考慮反應性關節炎的可能性。若結合患者有前驅感染病史，并排除其他關節炎，一般可以確診。臨床上，除了關節炎的特點以外，需要注意患者有沒有黏膜皮膚損害，指甲病變，眼炎以及內臟受累，對一些不典型的反應性關節炎，往往診斷起來比較困難，需要排除其他疾病。一般情況下，要跟一些疾病相鑒別，比如需要跟強直性脊柱炎相鑒別。強直性脊柱炎以下腰部疼痛為主，進行性發展，一般沒有前驅感染病史。再就是需要跟化膿性關節炎相鑒別，化膿性關節炎往往是單個關節受累，表現為關節局部的紅、腫、熱、痛的表現，再就是結核，風濕表現，對于這種情況，往往患者會有午后低熱、盜汗、乏力的表現。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 1560次

• 骨關節炎如何確診
  骨關節炎在臨床上是比較多見的，一般好發于髖關節，膝關節以及脊柱，女性多于男性。進行骨關節炎診斷主要是根據患者的癥狀，體征，典型的x片檢查可以進行診斷。首先患者有一些臨床表現，主要是疼痛，所有的骨關節炎都會出現明顯的疼痛，一般主要表現為早期的微痛，到了中期，后期會出現持續性疼痛，有的患者休息的時候也會出現疼痛，關節會出現腫脹，主要是滑膜增生，滑膜液分泌增多，從而造成腫脹，有的時候會出現比較多的關節積液，同時患者會出現關節的障礙，活動受限。X片檢查可以觀察到患者的關節間隙變窄，軟骨下出現了硬骨化或者骨贅。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-16 1761次

• 如何確診關節炎
  關節炎大部分情況下是一種無菌性的炎癥性疾病，主要就是由于關節軟骨受到了損害所導致的。關節炎的主要的癥狀就是關節的疼痛，休息的時候，疼痛減輕在活動的時候以及負重的時候，疼痛感加重明顯。最重要的還是積極的完善核磁共振檢查，能夠有效的看到關節軟骨的損傷的程度。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-23 1401次

• 關節炎如何確診
  病情分析：關節炎可以通過一些相關的檢查幫助確診，常用的檢查方法主要是局部CT或者核磁共振，可以了解關節炎的病因以及嚴重程度。如果具有風濕性關節炎的癥狀，比如局部紅腫疼痛，可以選擇抗O因子，類風濕因子，血常規檢查。意見建議：出現關節炎的癥狀，一定要及時的控制，以防病情加重，注意關節部位的防寒保暖，避免過多的行走，多吃富含蛋白質和含鈣的食物。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-16 601次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 類風濕關節炎如何確診
  類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病。通常可出現晨僵，手足腕踝顳頜關節等關節炎，關節畸形等癥狀。因此在臨床上可以進行血常規檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關節穿刺、關節鏡檢查等，其中可依據臨床表現及影像學、實驗室檢查有助診斷
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-10-22 1760次