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• 縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎

  單純的縱隔淋巴結(jié)腫大，很難去診斷是肺癌，因?yàn)榉伟┍旧硎且粋€(gè)肺部的疾病，但是也確實(shí)有些肺癌，表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大，或者說縱隔的一個(gè)腫塊，我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下，如果這個(gè)腫塊，或者淋巴結(jié)，非常靠近大氣管、氣管或者左右主支氣管，咱們可以進(jìn)行氣管鏡下的，超聲引導(dǎo)下針吸活檢，也就是EBUS這個(gè)檢查，把病變穿刺一部分出來，然后明確診斷。如果是肺癌的話，那么就進(jìn)一步按肺癌進(jìn)行治療。如果不是肺癌，僅僅是一個(gè)良性的淋巴結(jié)增生，或者是淋巴結(jié)結(jié)核，可以暫時(shí)不需處理，或者僅僅進(jìn)行抗感染，或者說抗結(jié)核治療就可以，而不需要進(jìn)行腫瘤方面的治療。

  

  01:10
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 11524次

• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會(huì)有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的專科的治療。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 132942次

• 縱隔淋巴結(jié)腫大
  縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時(shí)，也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征，可沒有特殊的癥狀，但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難，出現(xiàn)上腔靜脈綜合征時(shí)，可以有頭、面、上胸部的腫脹，出現(xiàn)結(jié)核性的縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí)，可以表現(xiàn)為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難，不能平臥，血液循環(huán)障礙，皮膚彈性降低，容易引起皮膚感染等。CT掃描，是診斷縱膈淋巴結(jié)腫大的首選方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 26068次

• 縱隔淋巴結(jié)腫大的原因
  在臨床上，當(dāng)患者出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，要考慮到肺炎、肺癌、縱隔腫瘤的可能，這時(shí)候建議患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷，要結(jié)合患者的臨床癥狀和體征，再結(jié)合胸部CT、病理學(xué)檢查結(jié)果，進(jìn)行綜合的判斷才好。如果引發(fā)患者出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大的病因是肺癌，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)以后，患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等。如果患者的縱隔淋巴結(jié)腫大的病因是肺炎，這時(shí)候患者需要進(jìn)行抗感染治療。如果是由于縱膈腫瘤所導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大，這時(shí)候患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)以后，要給予患者抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療，如果患者恢復(fù)得很順利，還要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)，來確定患者的輔助治療，比如說化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療等，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-01 2983次

• 縱隔腫大淋巴結(jié)嚴(yán)重嗎
  病情分析：一般來說縱隔腫大的淋巴結(jié)是比較嚴(yán)重的。患者們盡量要先到醫(yī)院的普通外科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后可以應(yīng)用一些抗生素類的藥物進(jìn)行治療，在患病期間不能劇烈性的運(yùn)動(dòng)，不能情緒過于激動(dòng)。意見建議：建議縱隔腫大淋巴結(jié)的患者們不能再?gòu)氖乱恍┲伢w力的工作了，需要多臥床休息，定期到醫(yī)院做復(fù)查，必要時(shí)可以通過打針的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)，在日常生活中要多注意休息。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-11-30 3002次

• 縱隔淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重嗎
  病情分析：縱膈淋巴結(jié)腫大如果是炎癥引起的，一般并不是特別嚴(yán)重的疾病，但是如果考慮是惡性腫瘤，可能比較嚴(yán)重，表明已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā)，因此對(duì)于這種情況一定要引起高度的重視。意見建議：縱膈淋巴結(jié)腫大最好到正規(guī)的醫(yī)院做CT或者是增強(qiáng)的核磁共振，診斷明確之后如果單純考慮炎癥，可以考慮應(yīng)用一些抗生素進(jìn)行抗感染治療，如果是考慮惡性腫瘤，，就要尋找原發(fā)病灶進(jìn)一步的處理。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-12-26 2202次

• 縱隔淋巴結(jié)腫大
  縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時(shí)，也可以引起上
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-25 387次

• 食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)腫大
  食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)腫大可能是食管癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，一般可以進(jìn)行手術(shù)治療，也可能是肺部感染導(dǎo)致的，一般可以進(jìn)行藥物治療。1、食管癌轉(zhuǎn)移：食管癌是原發(fā)于食管的惡性腫瘤，食管癌術(shù)后如果食管癌出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就會(huì)導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大的情況，患者還可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、胸悶、咯血等癥狀。一般可以進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-27 2476次