骨髓活檢的適應癥主要是懷疑以及確診是惡性血液系統疾病的患者。骨髓活檢和骨髓穿刺檢查常常是同時進行的，二者互為補充。
骨髓活檢可以看到骨髓細胞學不能夠看到的異常細胞，以及可以查看骨髓組織的病理形態，同時還可以查看患者骨髓是否有纖維化存在。骨髓活檢以及骨髓穿刺均是在局部麻醉的情況下進行操作的，骨髓活檢的組織要求至少在1.5公分以上。骨髓穿刺以及骨髓活檢完成之后局部穿刺點按壓數分鐘即可，不影響患者的日常生活。
骨髓活檢的適應癥
李方方主治醫師
開封市中心醫院 血液科
2019-12-17 3161次
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黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-16 2769次
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薛紅宇
主任醫師北京大學第三醫院
2019-11-15 1728次
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李方方
主治醫師開封市中心醫院
2019-12-15 2871次
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腎臟穿刺活檢的適應癥不明原因的血尿，蛋白尿，腎功能異常，或者是有時候腎臟占位都可以是穿刺活檢的適應癥。首先蛋白尿。大多數蛋白尿是慢性腎小球腎炎所引起的，但是慢性腎小球腎炎又分成很多病理類型，比如IgA腎病，膜性腎病，膜增生性腎炎，那么不同的病理類型它的治療方案和預后是差別很大的，所以需要做穿刺活檢，明確病理。還有一些病人合并了有糖尿病，高血壓，有些可能合并有血液系統的腫瘤。當出現蛋白尿時我們不能判斷是單純的腎病，還是由于高血壓、糖尿病引起來的腎病，這時也需要做腎穿刺來明確病因。另外，有些腎功能不全的患者，比如急性腎炎，臨床表現不典型，經過一段治療后疾病仍未恢復。還有一些表現為持續進展性的血肌酐升高，我們想查找這些腎功能不全的原因也可以做穿刺。但是如果腎臟體積明顯萎縮，它提示慢性腎衰竭，我們就不再做腎穿刺。另外一些腎臟占位，考慮腎臟腫瘤時候，為了明確良惡性也可以通過腎穿刺進行診斷。語音時長 02:02”
胡冬怡
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腎活檢適應癥和禁忌癥是什么腎活檢的適應癥：1、 急性或者急進性腎炎綜合征；2、蛋白尿和血尿；3、慢性腎小球腎炎伴；4、 急性腎功能衰竭；5、 急性慢性腎小管間質性疾病；6、懷孕期間發生的腎臟病；7、 腎移植術后發生腎功能減退或者持續蛋白尿。腎活檢禁忌癥：1、感染，包括腎臟、尿路感染和菌血癥；2、凝血功能差或者有出血傾向；3、 難以控制的高血壓；4、獨腎或者有一側腎臟功能嚴重受損。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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劉博
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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趙聲明
主任醫師北京醫院
2025-02-14 0次
