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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3946次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5200次

• 腦垂體瘤怎樣能診斷
  目前主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)的檢查來進(jìn)行垂體瘤的診斷。如果臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)檢查都比較典型，診斷垂體瘤并不難。比如說閉經(jīng)泌乳和泌乳素明顯增高，磁共振又顯示腫瘤直徑為兩厘米或者以上，診斷為垂體泌乳素大腺瘤。如果患者有肢端肥大的糖尿病，或者是血清生長激素增高的，磁共振顯示垂體增大，可以診斷為生長激素型的垂體瘤，是比較明確的。如果患者有視野障礙，視野缺損，甲狀腺激素，腎上腺激素水平低下，又沒有泌乳素、生長激素的異常增高的，磁共振顯示垂體腫瘤為四厘米的，可以診斷為垂體無功能性的巨大腺瘤。所以一般是通過臨床表現(xiàn)，內(nèi)分泌檢查以及影像學(xué)對(duì)垂體瘤進(jìn)行診斷。
  語音時(shí)長 01:29”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-04-13 1665次

• 腦垂體瘤的診斷
  診斷腦垂體瘤的時(shí)候主要會(huì)用到以下方面的檢查：例如眼科檢查方面需要檢測患者的視野，視力以及眼底等，這樣是可以用來協(xié)助評(píng)估腫瘤是否有壓迫癥狀，是否需要手術(shù)的。而抽血檢查方面，主要是通過抽血來檢查各種內(nèi)分泌激素包括生長激素，泌乳素，促甲狀腺激素等判定功能性的垂體瘤是屬于哪一種類型的功能性的垂體瘤，以指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。而CT以及核磁共振檢查方面，主要是通過這些檢查明確垂體瘤的大小以及位置等。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-31 1503次

• 腦垂體瘤怎樣診斷
  病情分析：腦垂體瘤的診斷要依靠影像學(xué)和內(nèi)分泌激素檢查綜合判定。影像學(xué)診斷主要包括頭顱ct和鞍區(qū)磁共振檢查，可以明確垂體瘤的大小、位置、血供情況。內(nèi)分泌和激素檢查可以明確垂體瘤的性質(zhì)。意見建議：生長激素型垂體瘤患者在手術(shù)前要完善心臟多普勒超聲檢查評(píng)估心功能。患者在手術(shù)之前要避免感冒發(fā)熱，手術(shù)以后定期復(fù)查鞍區(qū)磁共振強(qiáng)化檢查和激素水平檢查。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 腦垂體瘤如何診斷
  病情分析：垂體瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查和激素水平檢查，影像學(xué)檢查包括頭顱磁共振、頭顱ct等檢查。內(nèi)分泌方面檢查包括垂體泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇等。意見建議：建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科門診就診進(jìn)行檢查和治療，垂體瘤術(shù)后前半年要每月檢查一次激素水平，出現(xiàn)激素水平低下的需要補(bǔ)充。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-14 1002次

• 腦垂體瘤怎樣能診斷
  目前主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)的檢查來進(jìn)行垂體瘤的診斷。如果臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)檢查都比較典型，診斷垂體瘤并不難。比如說閉經(jīng)泌乳和泌乳素明顯增高，磁共振又顯示腫瘤直徑為兩厘米或者以上，診斷為垂體泌乳素大腺瘤。如果患者有肢端肥大的糖尿病，或者是血清生長激素增高的，磁共振顯示垂體增
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 200次

• 腦垂體瘤怎樣能診斷
  腦垂體瘤的診斷主要依賴于醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)的綜合評(píng)估。對(duì)于疑似腦垂體瘤的患者，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查是確診的關(guān)鍵。其中，磁共振成像（MRI）因其高分辨率和對(duì)軟組織的高對(duì)比度，成為診斷腦垂
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次