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醫生主講實錄

子宮肌瘤一般是不疼的,但當子宮肌瘤發生紅色樣變或肉瘤樣變時,可出現疼痛。

子宮肌瘤紅色樣變,多見于妊娠期或產褥期,為肌瘤的一種特殊類型壞死。其發生可能與肌瘤內小血管退行性變引起血栓及膿血,血紅蛋白滲入肌瘤內有關。患者可有劇烈腹痛,伴惡心,嘔吐,發熱,白細胞計數升高,檢查發現肌瘤迅速增大,壓痛。

子宮肌瘤肉瘤樣變是肌瘤惡變為肉瘤,僅見于年齡較大婦女,肌瘤在短期內迅速長大,或伴有不規則陰道流血,應考慮有惡變的可能。若絕經后婦女肌瘤增大,更應警惕肌瘤惡變可能。肌瘤惡變后可出現組織變軟且脆,出現下腹疼痛。

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