重癥肺炎合并心衰的患兒一旦確診后，我們需要完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體等相關的檢查以評估致病菌。
如果患者為細菌感染，我們可使用頭孢，青霉素，阿奇霉素等等。如果患者為病毒感染，我們可使用奧司他韋，扎那米韋，炎琥寧，喜炎平等相關的藥物進行治療。如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環內酯類的阿奇霉素，紅霉素進行治療。如果患者同時存在心衰，我們要根據心衰的程度，心率等等，采取適量的強心，利尿，擴血管等綜合性的治療。
肺炎重癥合并心衰患兒怎么治療
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2019-07-15 1406次
為你推薦
-
急性腎炎合并心衰怎么治療急性腎炎是由于感染而導致的急性腎小球腎炎，關鍵的治療措施是抗感染治療，如果患者病情比較嚴重，發展比較迅速，可能會導致心衰，如果出現心衰需要給予以下治療：第一，利尿，急性腎炎的患者可以出現明顯的容量負荷，從而導致心功能衰竭，需要將患者體內多余的水分排泄出去，減少心臟的負擔。臨床中需要使用利尿藥物治療，如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以口服或靜脈用藥，但一定要注意藥物相關的副作用，如電解質紊亂等，所以需要加強臨床監測。第二，擴血管治療，可以應用硝酸甘油、硝普鈉類的藥物，可以改善心臟的狀態。第三，必要時可以給予強心藥物，但一定要注意藥物相關副作用的情況，要在醫生的指導下用藥。第四，病人的心衰如果極其嚴重，可以行腎臟替代治療。當患者心衰很嚴重，利尿效果又不好時，可以給予透析治療，排除體內多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水鹽的攝入，防止心衰加重。
02:01
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-03-30 3178次
-
小兒重癥肺炎的治療提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。
01:07
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9787次
-
小兒重癥肺炎合并心衰怎么治這種情況下一定要注意要讓患兒絕對的臥床休息，避免患兒煩躁，哭鬧等，必要的情況下可以給患兒使用鎮靜劑以及容易消化的一些富含營養的食物，同時還應該要注意患兒有缺氧的癥狀，也可以給患兒進行吸氧，以改善缺氧的狀態。同時還應該要積極控制感染，選擇敏感的抗生素或者是抗病毒的藥物來進行治療，要針對原發疾病進行治療緩解癥狀。同時還應該要注意可以給患兒使用一些利尿劑或者是正性肌力的藥物，比如洋地黃類的藥物，來對患者的血壓進行控制。同時還應該要注意也可以給患者適當的使用一些β受體阻滯劑等來進行治療，緩解癥狀。主要就是在治療期間患者的室內空氣要保持清新流通，溫濕度要適宜。語音時長 01:10”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2019-12-25 1747次
-
肺炎合并心衰怎么治療對于肺炎合并心衰的患者，應該給予如下治療:第一，一般治療。這類患者建議應絕對的臥床休息。第二，對于心衰嚴重的患者給予高枕臥位，絕對制動，給予清淡，易消化飲食，少食多餐，避免進水量多，引起心衰加重。第三，給予新鮮的蔬菜，水果，進行分次食入治療。第四，病情嚴重者，必要時給予白蛋白補充。以利尿，消腫，增強抵抗力。第五，給予肺炎的抗感染治療，應該經驗性的先選擇廣譜抗生素抗炎，待痰培養和血培養結果回報后，根據培養結果，選用敏感的抗生素抗感染治療。第六，也是非常關鍵的，給予抗心衰治療。使用利尿或管強心藥物進行治療，對于電解質紊亂的患者，糾正電解質紊亂，對于心律失常的患者，選用抗心律失常的藥物，進行糾正心律失常治療。這樣，肺炎合并心衰才能夠得到緩解，得到治愈。語音時長 1:58”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2019-02-11 5075次
-
肺炎重癥合并心衰患兒肺炎重癥合并心衰患兒，當孩子出現這種癥狀之后，家長們一定要注意日常生活中的護理，特別是在飲食上，最好給孩子服用營養豐富的流質或者半流質食物，這樣可以促進營養的吸收，對于孩子身體的恢復有很大的幫助。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 2102次
-
小兒重癥肺炎合并心衰在患重癥肺炎時，特別是原有佝僂病、營養不良、貧血的患兒易發生心力衰竭。發生心衰時小兒面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難加重；眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫；頸靜脈怒張，肝臟進行性增大；心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2018-11-28 2101次
-
小兒重癥肺炎合并心衰患重癥肺炎，特別是原有佝僂病，營養不良，貧血的患兒，易發生心力衰竭，發生心衰時小兒面色蒼白，煩躁不安呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進行性增大，心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍，發生心衰時應該安靜臥床，給予強心劑，利尿劑，吸氧，同時積極治療肺炎，由于發生重癥肺炎和心衰后，
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 149次
-
肺炎合并心衰怎么治療對于肺炎合并心衰的患者，應該給予如下治療:第一，一般治療。這類患者建議應絕對的臥床休息。第二，對于心衰嚴重的患者給予高枕臥位，絕對制動，給予清淡，易消化飲食，少食多餐，避免進水量多，引起心衰加重。第三，給予新鮮的蔬菜，水果，進行分次食入治療。第四，病情嚴重者，必要時給予白蛋白補充。以利尿，消腫，增強
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 772次
