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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦?；蛘吣X出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心?；蛘呤切穆墒С＃踔列乃ィ@一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯(lián)的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 2946次

• 冠心病與高血壓是否有關系

  冠心病和高血壓是密切相關的，高血壓是冠心病的非常重要的危險因素。長期的高血壓可以導致動脈粥樣硬化，加速冠心病的進程。同時長期的高血壓，可以導致血管內皮功能的紊亂，或者是損傷，容易加速脂質斑塊的形成，加速斑塊的進程，從而容易導致冠心病，血管狹窄程度的加重。所以，高血壓和冠心病是密切相關的，高血壓是冠心病非常非常重要的危險因素，把血壓控制好，對于冠心病的控制是非常好的因素，非常好的一點，血壓控制不好，冠心病發(fā)生發(fā)展就會更快、更重。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-16 4245次

• 高血壓冠心病首選藥物
  在臨床上，高血壓合并冠心病的病人是非常常見的。一般來講，需要根據(jù)血壓的水平和這個冠心病的嚴重的程度來選擇藥物。如果病人的血壓不是很高，比如一級和二級高血壓。第一，冠心病的癥狀也比較輕，年齡比較年輕的情況下，首選β-受體阻斷劑。β-受體阻斷劑主要適用于心率比較快的中青年的患者，或者合并的心絞痛的患者。它對這類患者的治療效果比較好。第二，如果高血壓是一級或者二級，合并有冠心病，在冠心病的癥狀比較重的情況下，首選一般是鈣通道阻滯劑。它在降壓的同時，它有抗動脈粥樣硬化的作用。第三，如果冠心病的癥狀比較重，伴有比較重的心力衰竭的情況，首選acei類的藥物。acei類藥物，它主要是對心臟、腎臟等靶器官受損的高血壓的患者，具有比較好的效果。在臨床上，高血壓合并冠心病的病人，選擇藥物主要是根據(jù)病人的血壓水平和他的冠心病的嚴重程度來判斷。
  語音時長 2:20”
  邱海兵 主治醫(yī)師四川大學華西第四醫(yī)院

  2018-11-22 6500次

• 高血壓冠心病藥物治療
  ?高血壓冠心病患者采用藥物治療，首先，針對高血壓要結合患者的年齡，血壓升高的程度，來選擇用藥。大部分的高血壓患者都屬于是原發(fā)性高血壓，如果說是青年，中年高血壓患者，那么一般都是建議選擇β受體阻斷劑，血管緊張素轉換酶抑制劑這樣的藥物，常用的有倍他樂克緩釋片，厄貝沙坦，氫氯噻嗪。另外如果血壓仍然偏高，還可以加用鈣離子通道阻斷劑，氨氯地平，硝苯地平控釋片等，如果說是老年高血壓患者，一般情況下都是建議選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，鈣離子通道阻斷劑以及少量的利尿劑，這樣有利于血壓的平穩(wěn)。對于冠心病的用藥，如果證實是冠心病的話，只要是沒有什么禁忌癥，都應該規(guī)范的口服抗血小板聚集的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷也有可能兩者同時服用，這就是他汀調整血脂，穩(wěn)定斑塊，主要有阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀，再就是控制心率，穩(wěn)定心率的藥物，倍他樂克，美托洛爾，另外逆轉心臟重構藥，依那普利，卡托普利等。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1715次

• 高血壓冠心病的藥物有哪些
  病情分析：高血壓，冠心病的藥物主要包括血管緊張素轉換酶抑制劑，如卡托普利，依那普利。β受體阻滯劑也可以應用于高血壓以及冠心病的治療，例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：平時應該注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物。不要過度的勞累，注意休息，不要熬夜。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。可以適當?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動，例如慢跑，太極拳等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-27 1101次

• 高血壓怎么引起冠心病
  病情分析：高血壓會破壞血管內膜，血管內膜被破壞之后相對來講容易形成動脈粥樣硬化斑塊，斑塊越長越大逐漸就會阻塞血管，當冠脈血管阻塞程度大于50%的時候，就會引發(fā)冠心病。意見建議：建議患者一定要注意積極的降壓治療，平日里按時規(guī)律服用降壓藥物，并且配合生活方式干預改善，對于存在多種高危因素的高血壓患者，必要的時候建議其可以聯(lián)合服用像阿司匹林、瑞舒伐他汀這樣的藥物，有助于更好的預防冠心病的發(fā)生。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-08 801次

• 高血壓引發(fā)冠心病
  高血壓是冠心病的重要誘因之一，持續(xù)的高血壓狀態(tài)可導致冠狀動脈粥樣硬化，進而引發(fā)冠心病。高血壓會損傷血管內皮細胞，使脂質和血小板易于沉積在血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，導致冠狀動脈狹窄，心肌供血不足。隨著斑塊的逐漸增大，冠狀動脈的血流受阻越
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 高血壓引發(fā)冠心病
  高血壓是冠心病的危險因素，是會引起冠心病的，因此一定要積極的治療高血壓，以及其他的一些危險因素，比如高血脂，肥胖，吸煙等，都是冠心病的主要發(fā)病因素。而高血壓引起冠心病的原因，是因為在血壓增高時，血液對血管壁的壓力增加，促使脂質進入動脈壁，并造成內膜損傷，容易形成血栓，長期血壓的升高是心臟攝血的阻力增
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 176次