一般來說，臨床上判斷一個患者是否存在腎衰竭，需要抽血化驗血肌酐、尿素氮，血肌酐、尿素氮這些是身體內(nèi)的代謝廢物，正常的情況下需要通過腎臟排泄出體外，維持體內(nèi)較低的一個水平。
如果這些指標(biāo)超過正常范圍內(nèi)，說明腎臟排泄代謝廢物的能力下降，也就是所謂的腎衰竭。當(dāng)然現(xiàn)在判斷患者腎功能已經(jīng)引用了一些新的指標(biāo)，包括腎小球濾過率，腎小球濾過率比測血肌酐更能夠準(zhǔn)確反映患者腎臟的功能。
哪些指標(biāo)異常是腎衰竭
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-04-27 3137次
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。
01:25
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 12066次
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 38516次
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急性腎衰竭患者輔助檢查有哪些異常一，血液檢查，可有輕中度貧血，血肌酐每日上升超過44.2微摩爾每升，高分解狀態(tài)者上升更快，每日平均增加超過176.8微摩爾每升，血鉀大于5.5毫摩爾每升，Ph值小于7.35，碳酸氫根離子小于20毫摩爾每升，血清鈉正常或低，低鈣高磷。二，尿常規(guī)，尿蛋白，一個加到弱陽性，常以小分子蛋白為主，尿比重低且較固定，多在1.015以下。三，影像學(xué)檢查，尿路超聲顯像，可以出現(xiàn)尿路梗阻。ct檢查、逆行腎盂造影和磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)有沒有梗阻。四，腎活檢，排除腎前性以及腎后性原因后，沒有明確病因的急性腎衰，都有腎活檢指征，包括急性腎小球腎炎、系統(tǒng)性血管炎及急進性腎炎和急性過敏性間質(zhì)性腎炎。語音時長 1:31”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1834次
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腎衰竭有哪些癥狀腎衰竭可以表現(xiàn)為多個系統(tǒng)的癥狀，首先呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)氣短，氣促，呼吸深長，肺水腫，胸腔積液，胃腸道癥狀可以出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐，口腔有尿味，消化道出血，血液系統(tǒng)，可以出現(xiàn)腎性貧血和出血傾向，大多數(shù)患者一般均有輕中度貧血。晚期腎功能衰竭患者有出血傾向，原因多與血小板功能降低有關(guān)，有輕度出血傾向者，可出現(xiàn)皮下或黏膜出血點，一般比較嚴(yán)重的，可以發(fā)生胃腸道出血，腦出血等，神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀，早期癥狀可有疲乏，失眠，注意力不集中等。齊后會出現(xiàn)性格改變，抑郁，記憶力減退，判斷力降低，尿毒癥時常有反應(yīng)淡漠，譫妄，驚厥，幻覺，昏迷，精神異常等，周圍神經(jīng)病變也很常見，感覺神經(jīng)障礙更為顯著，最常見的是肢端襪套樣分布的感覺喪失，也可以有肢體麻木，燒灼感或疼痛感，深反射遲鈍或消失，也可以并發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增加，如肌肉震顫，痙攣，不寧腿綜合征以及肌萎縮，肌無力等。語音時長 1:54”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 14856次
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腎衰竭看哪些指標(biāo)腎衰竭的患者一般可通過血常規(guī)和尿常規(guī)能檢查腎功能，通過肌酐值和尿素值來判斷，還可通過腎小球濾過率和尿量的多少來判斷，必要時可以做一個腎臟核素動態(tài)檢查。在明確診斷以后，配合醫(yī)生積極治療。一般通過積極的治療，病情是可以得到控制的。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-16 2201次
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腎衰竭哪些食物能吃腎衰竭的患者一般可以多吃一些雜糧，比如說，蕎麥面玉米面。這些食物里含有維生素b和多種微量元素，可以降低血糖血脂。可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，比如說苦瓜，洋蔥，番茄，南瓜，蘋果，香蕉等，但注意不要吃過甜的食物，比如說蜜餞，水果罐頭，汽水等。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-13 3503次
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哪些指標(biāo)異常是腎衰竭腎衰竭是一種嚴(yán)重的腎功能障礙，其診斷依賴于一系列生化指標(biāo)的檢測。當(dāng)腎臟功能受損時，以下指標(biāo)通常會出現(xiàn)異常：血清肌酐水平上升，尿素氮含量增加，腎小球濾過率下降，電解質(zhì)平衡紊亂如高鉀血癥，以及尿液成分改變。1、血清肌酐上升是腎衰竭的敏感指標(biāo)。當(dāng)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 560次
