一、盡快降壓。
二、控制抽搐。
三、防止并發(fā)癥。
降壓以硝普鈉為首選，其次可選用低壓嗪靜脈注射。如果是嗜咯細胞瘤引起的高血壓危象，首選芐胺唑啉靜脈注射。硝苯吡啶含服十到二十毫克，也可使血壓下降。
沒有上述藥物時，可用利血平一到兩毫克肌內(nèi)注射，或25%硫酸鎂十毫升，深部肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈注射。還可以用冬眠療法。除此之外，吸氧鎮(zhèn)靜、臥床休息、對癥治療均十分重要。
高血壓危象或高血壓腦病的治療
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-18 1803次
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什么是高血壓的危象高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會出現(xiàn)劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測量，最好要測量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時的去醫(yī)院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因為口服降壓藥，效果還是偏慢一點的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。
01:27
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-14 3720次
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高血壓危象怎么辦如果發(fā)生高血壓危象，那么對于患者是一個非常重癥的一個情況，一般來說，如果一旦出現(xiàn)危象，這是一個非常嚴重的問題。那么這個需要必須急診就診治療，來控制血壓的，而不是自行在家來判斷，它的誘發(fā)因素和治療，包括你自己在家說，我服兩片，根本解決不了這些問題，這是一個內(nèi)科非常嚴重的急癥和重癥。應該來盡快打120，去就診治療，而不是自己在家判斷，是否為何種誘因來解決的，所以盡量大家，這個應該到急診去就診治療。
01:16
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-21 3359次
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高血壓腦病和高血壓危象的區(qū)別高血壓危象是一個比較廣泛的概念，包括了高血壓急癥以及亞急癥。高血壓急癥指的是原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者在疾病發(fā)展過程當中，在一些誘因的作用下，血壓突然升高，病情急劇惡化，同時伴有進行性的心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。所以高血壓危象概念比較廣，高血壓腦病屬于是高血壓危象。再就是高血壓腦病主要是由于動脈血壓太高，導致腦的小動脈痙攣，血管調(diào)節(jié)功能失調(diào)，產(chǎn)生嚴重的腦水腫的一種急性腦血管疾病，屬于是高血壓急癥當中的一種。高血壓腦病在臨床表現(xiàn)上往往表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高以及腦水腫的癥狀，患者表現(xiàn)為收縮壓一般會超過200毫米汞柱以上，舒張壓會超過130毫米汞柱以上，顱內(nèi)壓增高明顯，有劇烈的頭痛、噴射性嘔吐，意識障礙。所以高血壓腦病屬于高血壓危象當中的一種類型。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-30 4874次
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高血壓腦病和高血壓危象的區(qū)別高血壓腦病，是因血壓突然升高，腦部小動脈發(fā)生持久痙攣，導致腦循環(huán)的急劇障礙，患者除血壓升高外還伴有頭痛、嘔吐、肢體麻木、抽搐甚至昏迷等癥狀。高血壓危象，是指短期內(nèi)血壓明顯升高，出現(xiàn)頭痛，煩躁，眩暈，強調(diào)的是時間短內(nèi)血壓升高，高血壓病，高血壓腦病是血壓突然短期升高的同時，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)意識障礙，強調(diào)中樞，高血壓腦病的發(fā)生與動脈血壓增高，血流量減少和腦部小動脈痙攣有關。高血壓危象，多半發(fā)生在高血壓病程迅速發(fā)展，血壓突然急劇升高，出現(xiàn)心、腦、腎等處的小動脈，暫時性劇烈痙攣的情況下，臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐視力模糊等等。語音時長 1:48”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 9813次
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高血壓危象血壓多少病情分析：高血壓患者短期內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓超過120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴重癥狀，甚至危及生命的臨床現(xiàn)象稱為高血壓危象。意見建議：患者可能會出現(xiàn)劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達到120毫米汞柱以上。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-08 1902次
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高血壓危象怎么治療對于存在高血壓危險的患者，建議一定要查明是否是由于腦梗死或者是腦出血，引發(fā)血壓急劇升高。排除了腦血管疾病之后，建議可以應用烏拉地爾或者是硝普鈉這樣的藥物來降低血壓，在應用這種靜脈用的藥物同時，還需要結(jié)合服用長效的降壓藥物，比如說拜新同、雅施達等。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-02-05 1504次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 233次
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高血壓危象治療高血壓急癥，即短時間內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓大于130毫米汞柱，或者收縮壓大于200毫米汞柱。伴有重要器官組織，如心臟、腦、腎臟、眼底、大動脈的嚴重功能障礙或不可逆的損害。高血壓急癥分為急癥和亞急癥，在緊急情況下，要采取靜脈途徑給藥，在幾分鐘到一小時內(nèi)迅速降低血壓，次急情況下，可使用快速起效，口服降壓
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-06-29 1541次
