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• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說明一個(gè)問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37234次

• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點(diǎn)。但是有一些腎臟疾病可能確實(shí)是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點(diǎn)上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時(shí)存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5251次

• 尿中出現(xiàn)泡沫就是蛋白尿嗎
  不一定，因?yàn)?，一般來說如果泡沫較大，或大小不一，并且持續(xù)時(shí)間較短，這是由于尿液中，還有一些有機(jī)物質(zhì)和無機(jī)物質(zhì)，使尿液張力增加，這種泡沫尿，屬于正常的泡沫，但是，如果出現(xiàn)，大泡沫很快消失，就要警惕，是不是尿糖增加，如果尿液表面漂浮著一層細(xì)小泡沫，而且長時(shí)間不散，很可能是蛋白尿，自己鑒別的最好方法是，取一根試管裝20毫升尿液，用手來回振蕩，如果尿液表面出現(xiàn)細(xì)小，且長久不消散的泡沫，可能是蛋白尿，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診，適應(yīng)最早期的改變。就是尿液中出現(xiàn)蛋白尿，只是往往除尿出血上無任何癥狀與體征，如果病人出現(xiàn)泡沫尿。同時(shí)有伴有尿頻、尿急、尿痛、或者水腫、高血壓或者多飲、多尿、多食、口渴癥狀時(shí)，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，確診病因，并采取有效的治療措施。
  語音時(shí)長 1:57”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-04 16969次

• 尿中出現(xiàn)泡沫就是蛋白尿嗎
  正常情況下尿液表面張力很低，很少形成氣泡，當(dāng)尿液含有一些有機(jī)物質(zhì)和無機(jī)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、黏液、細(xì)菌等，使尿液張力增高就可出現(xiàn)一些泡沫，尿中出現(xiàn)泡沫可能是蛋白尿，也可能不是蛋白尿。除蛋白尿外以下原因也可導(dǎo)致泡沫尿，尿道內(nèi)分泌物增多，經(jīng)前列腺液和尿道球腺分泌的黏液增多，泌尿道內(nèi)有產(chǎn)氣菌存在等均可使尿液產(chǎn)生氣泡。由于腎小球的濾過功能和腎小管的重吸收功能，健康人尿中蛋白含量很少，尿蛋白定性檢查常為陰性，當(dāng)尿蛋白量大于150毫克每天時(shí)，尿蛋白定性試驗(yàn)為陽性稱此尿?yàn)榈鞍啄?。蛋白尿可通過尿常規(guī)檢查，尿蛋白與肌酐的比值和24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)行檢測，根據(jù)尿蛋白量的多少可分為腎病性蛋白尿和腎炎性蛋白尿。
  語音時(shí)長 1:33”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 4952次

• 尿中有泡沫是蛋白尿么
  尿中有泡沫，不一定是蛋白尿。尿中產(chǎn)生的泡沫與尿液沖刷和尿中是否會有細(xì)菌等產(chǎn)生的蛋白均有關(guān)系。但是如果尿中泡沫比較多，還是建議首先檢查尿蛋白定量，排除尿蛋白增多這個(gè)原因所導(dǎo)致的疾病。腎臟病的蛋白尿特點(diǎn)是泡沫持續(xù)時(shí)間比較長，比較細(xì)膩，不容易消失。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2401次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 尿里有泡沫就是蛋白尿嗎
  尿里有泡沫不一定就是蛋白尿，尿里有泡沫首先考慮與飲食因素、飲水不足等原因有關(guān)，其次考慮與高血壓、糖尿病、過敏性紫癜等原因有關(guān)，需要及時(shí)就醫(yī)。1、飲食因素：蛋白尿指尿里面含有蛋白質(zhì)，當(dāng)尿液當(dāng)中含有較多蛋白質(zhì)的時(shí)候，會改變尿液的黏度出現(xiàn)尿里有泡
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-02 0次

• 尿中泡沫多是不是蛋白尿
  尿液泡沫多是否是蛋白尿需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果患者只是單純的出現(xiàn)了尿液泡沫多，一般情況下并不是蛋白尿，如果還出現(xiàn)了水腫、血尿等現(xiàn)象，一般情況下是蛋白尿。蛋白尿?qū)儆谝环N異常癥狀，都是由于腎臟病變引起，因?yàn)槟I臟病變會影響到水分代謝，所以在蛋白尿同時(shí)，還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)機(jī)體水腫以及尿液中帶血等
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次