急性闌尾炎是小兒最常見的急腹癥，一般病癥比成人嚴重。因此小兒急性闌尾炎及時診斷和正確治療是很重要的。
小兒闌尾炎年齡較小、病癥不典型，短時間內發生穿孔壞死，彌漫性腹膜炎診斷治療不及時則會帶來嚴重的并發癥甚至死亡，需要加以重視。到目前為止，國內外報道的嬰幼兒急性闌尾炎的誤診率高達50%，術后并發癥高達20%，期間死亡率仍在0.01%以上。
小兒闌尾炎
王素梅主任醫師
北京中醫藥大學東方醫院 兒科
2018-07-17 9425次
為你推薦
-
小兒闌尾炎超聲對于闌尾炎來說，我們主要通過的就是一些臨床的查體進行初步的明確。然后還有一些需要進行超聲的輔助檢查，因為對于超聲診斷闌尾炎來說，目前是國內技術比較成熟的，而且是診斷率極高的。所以一旦可疑闌尾炎，可以到醫院進行就是超聲檢查，然后超聲勘察。主要勘察闌尾的結構，包括有沒有水腫，還有就是有沒有充血障礙，有的孩子就是可能會出現糞石崁頓的情況，所以超聲檢查是一個比較好的方法。而且對于孩子有明顯癥狀的，進一步進行超聲檢查，是很有必要的。尤其是對于有腹痛的孩子來說，到醫院進行檢查超聲是很有必要的。因為不單單是超聲能夠確診闌尾炎，對一些其他的比如腸套疊，然后還有一些腸扭轉等急腹癥，也是可以明確診斷的。所以作為家屬不要光認為就是到醫院進行簡單查體，就能夠明確了。其實進行適當的超聲檢查，也是對孩子來說沒有壞處的。畢竟闌尾炎一旦診斷，是需要手術治療的。而且超聲進一步明確，對于孩子來說更好的就是，體現出手術指征。
01:50
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-31 6458次
-
小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認為慢性發病，就是慢性闌尾炎，其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現一段時間，反復右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔心的。一旦出現穿孔，也是會引起孩子嚴重的全身反應，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術是最比較明智的。
02:13
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-31 13180次
-
小兒闌尾炎小兒闌尾炎一旦診斷就積極手術治療，小兒闌尾炎進展比較快，容易壞疽、穿孔。治療分為保守治療和手術治療。目前除了發病3天以上，癥狀明顯好轉的病例均應手術治療。目前主張早期手術治療。單純性闌尾炎手術后幾乎沒有并發癥和后遺癥，但是穿孔闌尾炎往往并發癥和后遺癥比較多，比如切口感染、腸黏連、腸梗阻、腹腔殘余膿腫等等，輕者延長病程，重者可能需要再次手術。目前手術治療方法有兩種即傳統開腹手術和腹腔鏡手術。一般認為采用微創的腹腔鏡手術是最佳的選擇。腹腔鏡治療小兒闌尾炎的優點除了微創、恢復快、美容等特點外，還有許多傳承手術不具備的優點。語音時長 1:32”
景占英
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-19 12216次
-
小兒闌尾炎治療需要積極手術治療，而且需要進行抗炎等鞏固治療。小兒發生了急性闌尾炎以后，右下腹會出現疼痛，常常合并發燒，腹脹，惡心，嘔吐等等，體格檢查的時候，右下腹會有壓痛，甚至出現反跳痛和肌緊張。由于病情進展相對迅速，闌尾發生穿孔的可能性比較大，所以要盡早手術治療，需要完善術前的檢查，包括血常規，凝血功能，心電圖等等。如果沒有手術禁忌癥，需要及時將闌尾切除，能夠防止炎癥進一步加重。如果患兒身體條件比較差，不能夠耐受手術治療，需要積極抗感染治療。一般選擇靜脈輸消炎藥，能夠使炎癥逐漸緩解，但是炎癥有可能反復發作。語音時長 01:13”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2021-04-04 1198次
-
小兒急性闌尾炎如何診斷小兒急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥，以5歲以上的兒童多見；發病率雖較成人低，但病勢較成人嚴重，彌漫性腹膜炎的并發率和闌尾穿孔率高，甚至致死。臨床表現有小兒哭鬧不安、胃腸道癥狀和高熱。一般來說，腹痛仍然是小兒急性闌尾炎的主要癥狀，但小兒不會表達，家長和醫師均易疏忽，極易漏診。對較大兒童的診斷多無困難，但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現多不典型，診斷較困難。因此，對持續腹痛和發熱的患兒進行反復檢查，如有右下腹壓痛和肌緊張，即使伴有明顯的胃腸道或上呼吸道癥狀，仍不能排除急性闌尾炎的可能，根據臨床表現、輔助檢查可確診。
張立輝
副主任醫師日照市中醫醫院
2018-12-27 1901次
-
小兒急性闌尾炎的原因急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥，以五歲以上的兒童多見，發病率雖較成人低，但病是較成人嚴重。彌漫性腹膜炎的并發癥，闌尾穿孔率高甚至致死，因此必須重視。引起小兒急性闌尾炎的原因仍不明確，主要是多方面的：一，小兒受涼腹瀉，胃腸道功能紊亂的原因。二，小兒上呼吸道感染，扁桃體炎等是闌尾壁反應性肥厚，血流受阻也會成為闌尾炎的誘因。三，闌尾腔被糞石、異物或寄生蟲堵塞，闌尾腔內容物引流不暢，細菌繁殖，這也是引發急性闌尾炎比較常見的原因。
馬謙
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-29 1803次
-
小兒闌尾炎闌尾炎是是最常見的腹部外科疾病，在急性腹部疾病中排行第一位，急性闌尾炎需要及時到正規醫院進行醫治，可能引發穿孔和腹膜炎，屆時就會對患者的生命產生很大的影響。這個疾病有四個主要癥狀：腹痛，發燒，胃腸道癥狀和腹部肌肉緊張。起初，肚臍周圍的疼痛在幾小時或半天后轉移到腹部的右下部。右下腹部轉移性疼痛是這個疾
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2018-12-06 3515次
-
小兒闌尾炎會厭食嗎一般小兒闌尾炎會厭食。小兒闌尾炎又稱小兒急性闌尾炎，是兒童常見的急腹癥，以5歲以上的兒童多見。發病率雖較成人低，但病勢較成人嚴重。彌漫性膜炎的并發率和闌尾穿孔率高，甚至致死，因此必須重視。小兒闌尾炎的早期癥狀會出現厭食、惡心、嘔吐以及腹瀉等癥狀。同時，部分患兒可能伴有腹脹、乏力、排便減少，其次為乏力
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 118次
