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• 腎癌患者術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備？

  腎癌患者術(shù)前需要哪些準(zhǔn)備？所有的患者都需要做準(zhǔn)備，對(duì)于腎癌患者來(lái)說(shuō)，首先要做好的準(zhǔn)備是心理的準(zhǔn)備，部分患者偶然檢查發(fā)現(xiàn)患了腎癌，首先一個(gè)不相信，不接受，感到震驚甚至消極，有些甚至放棄治療，實(shí)際上對(duì)腎癌患者來(lái)說(shuō)，首先有一個(gè)心理接受過(guò)程，其次要有戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)于腎癌的治療，就像一場(chǎng)戰(zhàn)役一樣，患者就像是司令，其它的治療都是為它而服務(wù)的，如果說(shuō)患者沒(méi)有信心投降了，那么其他的治療都無(wú)從談起，第二個(gè)是身體上的準(zhǔn)備，身體上的準(zhǔn)備有常規(guī)的檢查，比如說(shuō)肝、腎功能、心電圖、胸片、心肺功能的檢測(cè)，腎功能的檢測(cè)，了解患者對(duì)手術(shù)的承受能力。第二個(gè)就是對(duì)腎腫瘤的檢查，包括胸腹部的CT頻增強(qiáng)，對(duì)碘過(guò)敏的患者，甚至需要做磁共振檢查，如果發(fā)現(xiàn)有可能有腎瘤栓，也需要做磁共振檢查，如果患者檢查檢驗(yàn)的上面高等情況，還需要做全身的骨掃描，為了明確分腎的功能，為手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)，一般常規(guī)還得做同位素的分腎功能檢測(cè)，再就是準(zhǔn)備基礎(chǔ)疾病的糾正，如果有一些患糖尿病的患者，要把血糖控制在適當(dāng)水平，如果心肺功能不全，要做適當(dāng)?shù)募m正，如果是高血壓的患者，要把血壓控制在理想的范圍，再就是如果說(shuō)有口服抗凝藥物，比如說(shuō)華法林等藥物的患者，需要停藥1-2周，這樣手術(shù)才安全，當(dāng)然我們還要明確，患者平常有沒(méi)有出凝血傾向，也就是說(shuō)有些病人刷牙，會(huì)牙齦出血，或者說(shuō)輕輕碰一碰，就青一塊紫一塊，或者說(shuō)有一個(gè)小的傷口就不凝血，這樣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都很大，所以說(shuō)如果有這樣的情況，那要引起重視。

  

  03:44
  龐棟 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-10-10 2467次

• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒(méi)有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 7479次

• 胰島素泵有哪些不足
  在糖尿病的治療中，有很多方法能使血糖控制良好，但臨床觀察發(fā)現(xiàn),只有胰島素泵給予的強(qiáng)化胰島素治療，才可以使糖尿病患者的糖化血紅蛋白最接近于正常而又不增加低血糖的危險(xiǎn)。胰島素泵治療與普通胰島素治療相比有其特殊的優(yōu)點(diǎn)，也有其不足之處:一，胰島素泵價(jià)格昂貴，不僅購(gòu)買(mǎi)泵需要數(shù)萬(wàn)元人民幣的花費(fèi)，而且以后每個(gè)月都需要一定的開(kāi)支，用于泵的各種耗材。二，胰島素泵必須要24小時(shí)佩戴，有時(shí)會(huì)給患者帶來(lái)生活不便。三，如果皮膚消毒不好，針頭埋置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，置針部位皮膚可能瘙癢、紅腫、過(guò)敏以及感染等。四，有可能發(fā)生機(jī)械故障、導(dǎo)管阻塞等情況，使胰島素停止向體內(nèi)輸入。如果使用泵治療的患者不監(jiān)測(cè)血糖，將不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖并及時(shí)糾正，有的患者可能導(dǎo)致酮癥酸中毒。五，對(duì)使用者有較高的要求，要求患者有一定的文化素質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-26 3186次

• 什么是胰島素泵
  胰島素泵為一種有連續(xù)輸入器的裝置，通過(guò)持續(xù)向皮下輸注胰島素的方法，向人體提供胰島素既滿(mǎn)足人體所需的基礎(chǔ)分泌量，又可根據(jù)三餐的攝入模擬人體正常的胰島素高峰，自動(dòng)調(diào)解下體內(nèi)輸入胰島素的速度和劑量。真正實(shí)現(xiàn)模擬人體生理性胰島素分泌曲線(xiàn)，使糖尿病患者的空腹和餐后血糖穩(wěn)定在正常或接近正常水平，如同再次擁有了一個(gè)健康的胰島。胰島素泵像尋呼機(jī)一般大小隨身攜帶，完全用電子計(jì)算機(jī)軟件控制，利用馬達(dá)電池持續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)一個(gè)螺旋活塞桿推動(dòng)胰島素泵，使胰島素進(jìn)入輸入導(dǎo)管，輸入導(dǎo)管一端連著胰島素泵，另一端的注射針頭固定在皮下，泵內(nèi)的胰島素可以連續(xù)被輸入到體內(nèi)，使血液中胰島素始終保持在一定的水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 8199次

• 胰島素泵適合哪些患者？
  病情分析：胰島素泵適用以下人群：1 采用胰島素多次注射血糖控制不好者。2 血糖波動(dòng)大，每日或每隔幾日出現(xiàn)高血糖或低血糖發(fā)生，難以用胰島素多次皮下注射方法使血糖平穩(wěn)的脆性1型糖尿病患者。3 頻繁發(fā)生低血糖又無(wú)感知者，經(jīng)常在半夜發(fā)生低血糖的患者。4 生活不規(guī)律，不能按時(shí)就餐的特殊職業(yè)。5 妊娠期的糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者及二型糖尿病患者。6 胰島素需要量﹤20U/日，但又不能停止胰島素治療的者。7 餐前血糖大于7.8毫摩爾每升。8 器官移植后高血糖患者短期治療。意見(jiàn)建議：糖尿病患者要需要長(zhǎng)期用藥，合理膳食。藥物治療和調(diào)節(jié)飲食同時(shí)進(jìn)行，控制并發(fā)癥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-06-29 2207次

• 帶胰島素泵發(fā)生午餐前低血糖怎么處理
  病情分析：帶胰島素泵發(fā)生午餐前低血糖，建議患者首先可以進(jìn)食含糖的食物，比如餅干，糖果等。條件允許時(shí)，需要及時(shí)監(jiān)測(cè)患者毛細(xì)血糖，如果血糖數(shù)值低于3mmol/l，還需要應(yīng)用50%的葡萄糖注射液靜脈推注。意見(jiàn)建議：建議帶胰島素泵的患者，如果出現(xiàn)反復(fù)低血糖情況，需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)調(diào)整胰島素泵基礎(chǔ)量以及餐前大劑量，并且建議患者密切監(jiān)測(cè)三餐前及三餐后血糖水平，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖情況。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 2204次

• 胰島素泵圖片
  胰島素泵主要是由泵、小注射器和與之相連的輸液管所組成，胰島素泵的主要用途是模擬胰腺的分泌功能，向人體注射胰島素。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 585次

• 胰島素泵用什么胰島素
  胰島素泵通常使用速效或短效胰島素，以確保持續(xù)而穩(wěn)定的血糖控制。這類(lèi)胰島素能夠迅速起效，并且作用時(shí)間相對(duì)較短，非常適合通過(guò)胰島素泵進(jìn)行持續(xù)皮下輸注。一、胰島素泵與胰島素的選擇胰島素泵是一種能夠持續(xù)皮下輸注胰島素的設(shè)備，它模擬了人體胰腺的自然分
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次