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過敏性紫癜腎炎的腎外表現

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醫生主講實錄

?一、皮膚紫癜是最主要的癥狀,絕大多數以皮膚紫癜首發,典型者表現為越高出皮面的出血性皮疹,壓之不褪色。皮疹邊界清晰或融合成片,僅限于四肢尤其是下肢及臀部,皮膚活檢可見IGA免疫復合物沉積。

二、關節炎或關節痛,關節癥狀是過敏性紫癜的第二大癥狀,通常為一過性或游走性累及少數幾個關節,下肢大關節及踝關節、膝關節受累最多見。表現為關節痛或關節腫脹,少數可累及髖關節。

三、胃腸道表現,25%至90的患者出現胃腸道表現,胃腸道損害的嚴重程度不一。輕者僅有惡心、嘔吐、腹痛和一過性、麻痹性、腸梗阻嚴重者可以并發消化道出血、腸壞死、腸套疊甚至穿孔。

四、還可以累及其它系統如神經系統、肺部、生殖系統等。

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