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• 丙戊酸鈉緩釋片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥的作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇主要包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡的婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，2歲以下的兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險是增加的，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且可能藥物會聚積在發(fā)育的骨骼內(nèi)，需要警惕。有原因不明的肝臟及消化道功能紊亂，比如厭食、嘔吐、細胞溶解現(xiàn)象、消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行代謝性指標的檢驗。尤其是空腹和餐后血氨水平。那么對于年齡大于68歲的老年人他的機體功能下降了，所以起始的劑量應(yīng)該降低給藥劑量的增加速度應(yīng)該更加的緩慢，并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常的要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥。急慢性的肝炎個人或者是家族，有嚴重的肝炎病史的人群尤其是與藥物相關(guān)的，還有卟啉癥的患者，尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應(yīng)該逐漸減量，還有服藥可以引起嗜睡，特別是與其他的抗癲癇藥合用時應(yīng)注意避免駕駛和機械操作。

  

  03:07
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 13914次

• 丙戊酸鈉緩釋片的用藥注意事項

  丙戊酸鈉緩釋片的使用注意，丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用，用于治療全身性和部分性的癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先介紹一下用藥方法，本劑型不適合小于6歲以下的兒童，存在誤入氣管的危險，緩釋制劑應(yīng)該整片送服，可以對半掰開服用，但是不能碾碎或者是咀嚼，進食雖會延緩藥物吸收，但不影響吸收的程度，所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用，每日的劑量應(yīng)該分1到2次服用。如果癲癇得到良好的控制的情況下，可以考慮每日服藥一次，最佳劑量需根據(jù)臨床反應(yīng)來確定，當發(fā)作不能控制，或者是懷疑有副作用發(fā)生的時候，除了臨床監(jiān)測外，還要考慮做丙戊酸鈉，血藥濃度的測定，服藥期間還需要注意藥物的相互作用，注意與抗菌藥物的聯(lián)用，不能同時使用氨曲南，碳青霉烯類，如美羅培南，還有紅霉素，克拉霉素等。如果必須使用，需要監(jiān)測本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉，有相互作用，在此就不一一列舉了，如果有聯(lián)合使用的藥物，要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全，那么服藥期間還需要注意，它的不良反應(yīng)，常見惡心，嘔吐，牙齦異常，口腔炎，上腹痛，腹瀉等胃腸系統(tǒng)異常，這些多發(fā)生于治療開始的階段，通常在繼續(xù)服藥幾天以后會消失。如果出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應(yīng)該做胰腺炎相關(guān)的檢查，如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎，應(yīng)停藥，雖然少見但不能大意，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性。風(fēng)險最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群，尤其同時伴有腦損害，智力缺陷，先天代謝性，或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療的前6個月，所以注意一些先兆癥狀，如突然發(fā)作，例如無力，厭食，虛弱感和嗜睡，有時伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進行肝功能的檢查，出現(xiàn)意識障礙，和嚴重肝臟損害等不良反應(yīng)的時候，應(yīng)立即停藥，最后再了解一下，服藥期間還需要注意的問題，停藥時應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，或增加癲癇的發(fā)作頻率，服藥可引起嗜睡，特別是與其他抗癲癇藥合用的時候，所以應(yīng)該注意避免駕駛和機械操作，乙醇可加重本品的鎮(zhèn)靜作用。所以在服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間，應(yīng)當檢查全血細胞，包括血小板計數(shù)，出、凝血時間，肝腎功能檢查，應(yīng)該在治療前檢查肝功能，并且在用藥后最初的半年，每1到2個月要復(fù)查1次，半年以后復(fù)查間隔可以酌情延長。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。建議飯后服用，服藥期間不能飲酒。服藥可引起嗜睡，應(yīng)注意避免駕駛和機械操作。停藥時應(yīng)逐漸減量。用藥前后及用藥期間應(yīng)當檢查全血細胞（包括血小板）計數(shù)，出、凝血時間。肝腎功能檢查，應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年每1-2個月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長。

  

  04:09
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 10420次

• 丙戊酸鈉緩釋片副作用
  丙戊酸鈉稀釋片用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇，有可能會出現(xiàn)肝功能損害至畸胎危險，神經(jīng)病學(xué)障礙作用，這些都是有副作用的。丙戊酸鈉在服藥期間會出現(xiàn)一系列的消化系統(tǒng)反應(yīng)和肝功能損害的副作用，服藥期間應(yīng)該定期檢查肝功能。根據(jù)患者使用藥物的情況，其出現(xiàn)副作用影響程度也是不同的，患者應(yīng)注意遵循專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，按時按量合理的用藥，確保用藥的安全。丙戊酸鈉稀釋片用于治療全身性及部分性發(fā)作性癲癇，及特殊類型的綜合癥，丙戊酸鈉有時會出現(xiàn)神經(jīng)學(xué)障礙副作用，但是患者不需要太過于擔(dān)心只要正確的用藥，副作用就會適當?shù)臏p少。
  語音時長 1:43”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 23163次

• 丙戊酸鈉緩釋片作用
  丙戊酸鈉緩釋片劑即可作為單藥治療，也可作為添加治療，用于治療全面性癲癇，包括失神發(fā)作，肌陣攣發(fā)作，強直陣攣發(fā)作，張力發(fā)作及混合型發(fā)作，用于治療部分性癲癇，局部癲癇發(fā)作伴有或不伴有全面性發(fā)作，狂躁型適用于與雙目情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。一些病人可出現(xiàn)胃腸系統(tǒng)異常，如惡心，上腹痛和腹瀉，常常發(fā)生于治療開始的階段，這些異常通過繼續(xù)服藥幾天后就會消失，禁忌對丙戊酸鈉，雙丙戊酸鹽，丙戊酰胺或本品任何成份過敏的要禁止使用。
  語音時長 1:36”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 16878次

• 德巴金丙戊酸鈉緩釋片的副作用有哪些
  病情分析：德巴金丙戊酸鈉緩釋片是一種治療癲癇的進口藥物。臨床上較常見的副作用主要是患者吃了之后容易發(fā)困，睡眠增多。所以口服丙戊酸鈉的患者，一定要復(fù)查血中丙戊酸鈉濃度，定期復(fù)查肝功能，可引起血小板凝聚功能異常，出現(xiàn)出血或者淤斑，少見的副作用可包括血小板減少癥，所以患者要定期復(fù)查血常規(guī)。意見建議：德巴金丙戊酸鈉緩釋片應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，應(yīng)選擇飯后服用，以減少對胃黏膜的刺激及不良反應(yīng)。不要擅自停藥、換藥或合用其他抗癲癇藥，否則可能會增加癲癇再次發(fā)作或加劇的風(fēng)險。若需要調(diào)整用藥，應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)逐步進行。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-20 7804次

• 丙戊酸鈉緩釋片如何使用
  既可作為單藥治療，也可作為添加治療。用于治療全面性癲癇，包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征等。用于治療部分性癲癇，局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥，適用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3304次

• 丙戊酸鈉緩釋片副作用
  丙戊酸鈉稀釋片用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇，有可能會出現(xiàn)肝功能損害至畸胎危險，神經(jīng)病學(xué)障礙作用，這些都是有副作用的。丙戊酸鈉在服藥期間會出現(xiàn)一系列的消化系統(tǒng)反應(yīng)和肝功能損害的副作用，服藥期間應(yīng)該定期檢查肝功能。根據(jù)患者使用藥物的情況，其出現(xiàn)副作用影響程度也是不同的，患者應(yīng)注意遵循專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，按
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 715次

• 丙戊酸鈉緩釋片副作用
  丙戊酸鈉緩釋片是口服抗癲癇藥物，本品常見的副作用主要表現(xiàn)為胃腸系統(tǒng)異常，癥狀為惡心、胃痛和腹瀉等，此反應(yīng)常常發(fā)生于治療開始階段，通常在繼續(xù)服藥幾天后消失。需要注意的是臨床有非常罕見嚴重肝功能損傷包括致死性的病例報道，建議在治療開始前及治療開始后的前6個月內(nèi)應(yīng)定期對測定肝臟功能進行監(jiān)測。還有極少數(shù)的病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 438次