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• 大動(dòng)脈炎患者多嗎?

  大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間，但是中國(guó)人口基數(shù)很大，所以整體算下來的話，大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動(dòng)脈活動(dòng)的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2564次

• 大動(dòng)脈炎如何分型

  大動(dòng)脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動(dòng)脈型、主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，我們就稱為頭臂型的大動(dòng)脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動(dòng)脈，或者腹部動(dòng)脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動(dòng)脈型。如果累及到了肺動(dòng)脈，我們叫肺動(dòng)脈型。當(dāng)然，還有一部分可以累及到了腎動(dòng)脈的開口，經(jīng)常引起腎血管性高血壓，這個(gè)時(shí)候我們就叫腎動(dòng)脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個(gè)部位，它累及的是多個(gè)部位，這個(gè)時(shí)候我們叫混合型大動(dòng)脈炎。

  

  01:07
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 6269次

• 治療大動(dòng)脈炎的最新進(jìn)展
  治療大動(dòng)脈炎的新進(jìn)展包括在兩個(gè)方面，第一個(gè)是藥物治療，第二個(gè)是介入治療。首先藥物治療，如果患者在急性活動(dòng)期應(yīng)用激素和免疫抑制劑效果不好，目前考慮可以應(yīng)用抗腫瘤因子拮抗劑，它是一種生物制劑，比如依納西普，阿達(dá)木單抗等。有研究表明用此類藥物對(duì)治療大動(dòng)脈炎有一定的療效，可以幫助控制病情活動(dòng)，減輕炎癥，改善它的癥狀，緩解愈后。第二部分就是介入治療，介入治療目前認(rèn)為皮球囊擴(kuò)張成形術(shù)，它是治療動(dòng)脈局限性狹窄或閉塞的一個(gè)重要技術(shù)。尤其是治療腎動(dòng)脈狹窄，應(yīng)該作為一種首選的治療手段；另外一個(gè)就是在動(dòng)脈內(nèi)進(jìn)行支架的植入術(shù)，但是這種介入手術(shù)的療效以及愈后如何還需要更長(zhǎng)期的觀察，需要患者據(jù)自己病情來選擇哪種治療方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2000次

• 大動(dòng)脈炎研究進(jìn)展
  大動(dòng)脈炎是一種與免疫相關(guān)的慢性，非特異性，肉芽腫性，血管性的血管炎，多發(fā)生在年輕女性，在東南亞國(guó)家比較常見。一般來說隨著診療手段的不斷提高，對(duì)大動(dòng)脈炎的認(rèn)識(shí)也逐漸的提高，目前ct被認(rèn)為是能反應(yīng)疾病活動(dòng)性的影像學(xué)手段，曾經(jīng)有報(bào)道活動(dòng)期大動(dòng)脈炎患者最大的suv值顯著高于非活動(dòng)期患者。其反映疾病活動(dòng)性的敏感度為93%，特異度92%，對(duì)比增強(qiáng)核磁共振，大動(dòng)脈炎在臨床實(shí)踐中應(yīng)用叫派特ct普遍的一種影像學(xué)檢查方式，可以完成全身大血管的掃描等技術(shù)的應(yīng)用，能清晰顯示血管壁及其周圍組織的炎癥和結(jié)構(gòu)改變，有無輻射、全面評(píng)估、敏感性高等優(yōu)勢(shì)，近年來生物制劑的出現(xiàn)也是的大動(dòng)脈炎的治療出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1261次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次