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• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結節(jié)可以手術切除的話，一般通常不太建議患者進行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術，并不能避免手術。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結果，這個時候陰性結果有可能是一個假陰性結果，這個時候咱們也不能完全相信這個結果，可能還是需要做手術。所以在能手術的情況下，盡量先手術，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進行了說明。但是如果患者沒有手術條件，身體特別差，或者說是有遠處轉移，手術已經(jīng)達不到根治的要求的話，可以進行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5658次

• 腎炎要穿刺嗎

  腎炎的病人，有些醫(yī)院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因為臨床上判斷都是需要講究效價比，如果咱們穿刺了以后，對于治療沒有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認為，相當一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。

  

  01:23
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5269次

• 肺癌穿刺取病理危險嗎
  肺癌穿刺取病理是存在一定的風險，最主要的風險包括穿刺部位的感染，穿刺部位的出血，胸腔內的出血，氣胸以及胸膜反應等等，嚴重的病人會引起低血容量性休克，甚至呼吸，心跳驟停等等，但是這些風險的發(fā)生的概率一般比較小。對于肺癌的病人經(jīng)皮肺穿刺取病理活檢的方法主要有以下幾方面：第一，經(jīng)B超引導下的經(jīng)皮肺穿刺取病理活檢。第二，經(jīng)CT引導下的經(jīng)皮肺穿刺取病理活檢。不管是通過何種方法穿刺取病理，都存在一定的風險，都應該明確的交待風險以及注意事項。
  語音時長 01:21”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-17 5461次

• 縱隔腫瘤穿刺危險嗎
  對于縱隔的腫瘤穿刺，有很多人擔心會引起縱隔的氣腫，其實縱隔腫瘤本身就會引起縱隔的自發(fā)的氣腫，縱隔積氣，所以不需要去擔心這些問題，需要穿刺的時候要及時的穿刺，危險就是損傷縱隔，但是它所導致的后果不是特別的嚴重，不會有明顯的生命危險。對于縱隔腫瘤的穿刺，擔心的還是隨著穿刺，如果它是個惡性的腫瘤，會播散到其他縱膈的位置，所以平時穿刺的時候盡量操作要細致一點。通常出現(xiàn)了縱隔的腫瘤，可以直接手術，就是說從手術切除下來完全切掉之后再去送病理學的檢查，所以就有的不需要做穿刺。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-10 4775次

• 肺癌穿刺取病理危險嗎
  病情分析：肺癌穿刺取病理是危險的，因為肺癌穿刺起病例可能會造成肺部感染，肺臟出血，以及胸腔臟器感染。另外肺癌穿刺取病理，還會增高呼吸道感染的風險。所以肺癌穿刺取病理需要慎重，應當就診正規(guī)醫(yī)療機構進行穿刺。意見建議：肺癌是常見病，在了解癌細胞的擴散增殖轉移情況后，需要規(guī)范化療放療，抑制癌細胞惡性增殖。治療期間要定期就醫(yī)，了解癌細胞的殺滅情況。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-07-30 402次

• 腦出血穿刺危險嗎
  病情分析：腦出血進行穿刺當然也是有危險的，穿刺是一種有創(chuàng)的治療方法。通過穿刺血腫腔能夠吸出部分的血腫，能夠減輕對于周圍腦組織的壓迫，所以對于恢復有好處，但穿刺過程中有可能造成穿刺到的損傷，引起出血，也有可能引起硬膜外血腫和硬膜下血腫，同時還有可能引起感染以及引起血腫的增大。意見建議：當然相對于治療的作用來說，這風險就小多了，通過穿刺如果能夠吸出大部分的血腫，那對于恢復的幫助是非常大的。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-30 2002次

• 肺癌要做穿刺嗎
  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結節(jié)可以手術切除的話，一般通常不太建議患者進行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術，并不能避免手術。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結果，這個時候陰性結果有可能是一個假陰性結果，這個時候咱們也不能完全相信這個結果，可能還是需要做手術
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 635次

• 穿刺心包積液危險嗎
  穿刺心包積液危險，需要在超聲或者CT的引導下進行穿刺。心包積液是心包疾病比較重要的體征，出現(xiàn)心包積液的患者會導致氣短、胸痛等癥狀，大多是由于結核、病毒、腫瘤、大血管破裂等原因引起的，如果患者心包積液的量比較少，不建議患者進行穿刺，一般這種情況下患者的心包積液會自行吸收，如果患者心包積液的量比較多，此
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 571次