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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4337次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24266次

• 骨科手術(shù)后肺栓塞
  骨折的患者手術(shù)后如果突然出現(xiàn)了胸痛、呼吸困難、咳血、休克、暈厥等臨床表現(xiàn)時(shí)，我們考慮有肺栓塞的可能性，此時(shí)我們需要積極地完善一般項(xiàng)目的檢查，包括血?dú)夥治觯琩2聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超檢查。如果血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y，甚至1型呼吸衰竭，d2聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢靜脈彩超提示血栓的形成，心臟彩超提示右心房右心室的改變，我們考慮肺栓塞的可能性極大，需要進(jìn)一步完善核素掃描，肺動(dòng)脈CTA，肺動(dòng)脈磁共振，肺動(dòng)脈血管造影檢查，以進(jìn)一步明確診斷，如果診斷為肺栓塞后，我們需要進(jìn)行相應(yīng)的溶栓抗凝治療，必要時(shí)可手術(shù)和接受介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-26 3416次

• 骨科手術(shù)后肺栓塞的護(hù)理常規(guī)
  骨科手術(shù)以后容易發(fā)生肺栓塞，肺栓塞期間，患者應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，以免栓子脫落阻塞到肺動(dòng)脈主干會(huì)危及生命。同時(shí)需要指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，多吃含有蛋白質(zhì)，維生素，纖維素高的食物，少吃油膩高膽固醇的食物，保持平衡的膳食和良好的飲食習(xí)慣。急性肺栓塞的患者治療主要是溶栓治療和抗凝治療，它們的用藥反應(yīng)主要是容易出血，所以用藥期間應(yīng)該觀察有沒(méi)有出血的癥狀和體征，如皮膚有沒(méi)有皮下出血，有沒(méi)有痰中帶血，牙齦出血等情況，如果有出血的癥狀，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取有效的措施。還應(yīng)該觀察患者的呼吸，心率，血壓，血氧飽和度等生命體征，一旦發(fā)生病情變化，需要隨時(shí)進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-13 1960次

• 肺栓塞病人需住院多久
  肺栓塞的病人，不同的病人情況是不一樣的，尤其是有一些老年的病人恢復(fù)起來(lái)要比年輕人要慢些，而且如果只是單純的肺栓塞，可能還會(huì)好一些，如果伴有其他的并發(fā)癥或者是其他的疾病，住院的時(shí)間要長(zhǎng)一些，一般需要結(jié)合患者的情況，具體的決定，以及看恢復(fù)的情況，多數(shù)情況比較輕的病人一般半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間便能出院。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-23 3105次

• 肺栓塞可以手術(shù)嗎
  病情分析：肺栓塞是可以手術(shù)的，如果通過(guò)抗凝藥物和溶栓藥物治療之后，肺栓塞癥狀并不能緩解，或者是患者不能服用抗凝藥物，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞如果做手術(shù)治療，術(shù)前要完善術(shù)前檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前要服用抗凝藥，還要給予吸氧以及補(bǔ)液治療。可以選擇介入術(shù)或者是取栓術(shù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2601次

• 手術(shù)后肺栓塞病人的護(hù)理措施
  手術(shù)后肺栓塞病人的護(hù)理措施，主要注意以下幾點(diǎn)：第一，應(yīng)該密切觀察病情變化，主要包括心率，呼吸，血壓，血氧飽和度等。第二，應(yīng)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，包括控制輸液速度。第三，密切觀察各種藥物的效果及副作用，比如溶栓藥引起的出血現(xiàn)象，血管擴(kuò)張藥引起的低血壓等。第四，主要是注意患者休息與活動(dòng)情況，應(yīng)告知患者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 317次

• 肺栓塞多久可以治好
  肺栓塞在臨床上非常常見(jiàn)，引起肺栓塞的原因非常多，也非常復(fù)雜，大部分是由于靜脈血栓子脫落，經(jīng)血液循環(huán)到肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的分支血管，引起肺部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的一類(lèi)疾病。肺栓塞在臨床上一般起病比較急，因此要及時(shí)給予抗休克，溶栓，止痛等對(duì)癥處理，一般情況下經(jīng)過(guò)有效的治療在半個(gè)月到20天左右就可以將疾病得到有效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-06-27 5910次