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• 腹腔鏡通輸卵管有用嗎

  女性的不孕呢，就是現(xiàn)在一對夫婦，如果要孩子規(guī)律的夫妻生活，什么叫規(guī)律的夫妻生活，就是每周要同房兩次以上而不避孕，然后呢一年還沒有懷孕就叫不孕。那如果一個女性來醫(yī)院來查不孕，那我們大夫給的建議是要先排除男性因素。因為兩個人要懷孕嘛，不是男方的因素，那就是女方的因素，還有一些人呢，是原因不明的，那所以呢，你要先查男性的因素，因為女性來檢查很麻煩，男性檢查到泌尿外科去檢查就可以了，要簡單和省事。那女性的檢查我們首先會給她監(jiān)測排卵，那監(jiān)測排卵的方法呢，有三種，第一種呢就是基礎(chǔ)體溫的測定，第二種就LH試紙的測定加B超監(jiān)測。第三種呢，就是純粹的B超來監(jiān)測有沒有優(yōu)勢排卵泡，那優(yōu)勢卵泡以后呢，打針促排卵，或者同房后再監(jiān)測有沒有排卵。那如果病人又有排卵，男方又很正常，那最后我們要查什么呢，要查輸卵管的因素，是不是輸卵管不通，輸卵管不通怎么查呢，有造影。就是如果造影不好不通，那我們會給治療，那就是除了腹腔鏡的探查，那腹腔鏡探查是要有指征的。那什么人做腹腔鏡的輸卵管探查，一個就是說明確了是輸卵管的因素，還有一個呢，就是說腹部有合并癥，腹腔內(nèi)有合并癥，比如說有子宮內(nèi)膜異位癥，有慢性盆腔痛，或者說有盆腔造影的輸卵管積水，那我們就會給病人做腹腔鏡的探查一個這種手術(shù)。一般我們是宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，那宮腔鏡呢，要看宮腔有沒有器質(zhì)性病變，然后同時做通液，在腹腔鏡的監(jiān)視下，看輸卵管是不是不通。那一般的說如果造影或者通液說輸卵管不通，她的準(zhǔn)確率只有70%，那腹腔鏡下看輸卵管通了，那就絕對是通，對吧，輸卵管還能看盆腔的情況有沒有粘連，輸卵管的外形正不正常，卵巢有沒有合并癥，雖然卵巢有沒有子宮內(nèi)膜異位癥，對吧，那如果說在腹腔鏡下看輸卵管有問題，比如說輸卵管積水，輸卵管不通，那我們就要看她是哪個部位不通，是輸卵管頰部的不通間質(zhì)部位不通，還是壺腹部傘端的閉鎖，那如果是傘端的粘連閉鎖，我們會給做輸卵管整形，那如果輸卵管間質(zhì)部不通，我們會給做空腔鏡下的插管通液，希望是能把輸卵管通暢了。臨床上還有一部分人輸卵管不通，我們給她做插管通液，她因為輸卵管里邊有碎屑的堵塞，那插管一通液就能把這碎屑沖走，輸卵管就通了，這樣病人回去就能懷孕。那最后就說如果說腹腔鏡也看了，盆腔沒事，然后沒有積水，沒有粘連，沒有內(nèi)膜異位癥，輸卵管也通了，沒有異常，那就會讓病人去試孕，那是用半年最多一年，那一年還沒有懷孕，那就叫做不明原因的不孕。這樣呢大夫會建議她盡早去做試管嬰兒。還有一個如果我們看了里邊輸卵管功能破壞得很厲害，比如說積水，比如說沒有先天的異常，輸卵管的平滑肌缺乏，或者其他的問題，輸卵管從間質(zhì)部根本就不通，或者頰部不通，根本沒法整形。那我們也會給病人支招，就讓她盡早的去做試管嬰兒。那還有一種呢，情況呢就是說輸卵管的壺腹部的問題，那我們會給她整形，在整形的讓她通暢。那這種病人我們也會給半年和一年的機(jī)會讓她自己去試孕，但是要告訴大家這種情況，不孕的可能性就很大。還有一個宮外孕的可能性大，大家根據(jù)自己的情況就能決定下一步怎么辦。

  

  04:44
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 8501次

• 腹腔鏡疏通輸卵管容易復(fù)發(fā)嗎

  輸卵管的再通手術(shù)，一般可以經(jīng)腹或者是腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。相對而言，腹腔鏡手術(shù)術(shù)后容易引起粘連的機(jī)會較少，它復(fù)發(fā)的機(jī)會也少。也就是術(shù)后我們要保持良好的生活習(xí)慣、保持外陰的清潔、保持勤換內(nèi)褲、保持生活規(guī)律、不要經(jīng)常熬夜、增強(qiáng)體質(zhì)，就會使自己的免疫力增強(qiáng)。不要進(jìn)行一些不必要的宮腔操作，比如宮腔鏡的手術(shù)，還有刮宮等等的這些手術(shù)，不進(jìn)行這些不必要的手術(shù)后，它發(fā)生再次粘連的機(jī)會就會少。

  

  01:15
  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-27 2208次

• 腹腔鏡通輸卵管有用嗎
  腹腔鏡通輸卵管是有用的，腹腔鏡手術(shù)是在密閉的盆腹腔里面進(jìn)行檢查和治療的手術(shù)操作，就是將接有冷光源照明的腹腔鏡經(jīng)腹壁插入腹腔，連接攝像機(jī)系統(tǒng)，然后將盆腔、腹腔內(nèi)的臟器顯示于電視的屏幕上。當(dāng)女性的輸卵管發(fā)生堵塞或者黏連的時候，這個時候是醫(yī)生可以通過屏幕在直視下對黏連的輸卵管進(jìn)行疏通和分解，腹腔鏡不但能夠看到輸卵管黏連的部位，還能對黏連的地方進(jìn)行分離，對它們進(jìn)行手術(shù)或者在手術(shù)中將藥水注入到輸卵管里面可以疏通黏連的輸卵管，并且能夠直視下發(fā)現(xiàn)堵塞的部位進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 1:42”
  樂華 副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院

  2018-10-24 3698次

• 宮腹腔鏡可以檢查輸卵管結(jié)核嗎
  宮腹腔鏡是可以檢查輸卵管結(jié)核。輸卵管受到結(jié)核桿菌的侵犯之后會造成輸卵管炎癥，呈現(xiàn)肉芽腫樣輸卵管，可以見到各種類型的慢性炎癥改變。如潰瘍，干酪型，粟粒結(jié)節(jié)型，峽部結(jié)節(jié)型，單純肥大型，可以找到結(jié)核桿菌或者病理檢查找到結(jié)核結(jié)節(jié)特有的改變。如果確定存在結(jié)核的情況下，還需要積極的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物，需要按療程，足量足療程的治療。這樣結(jié)核會逐漸治愈，但是大部分情況輸卵管已經(jīng)失去了懷孕的作用。
  語音時長 01:14”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-02-27 1982次

• 腹腔鏡通輸卵管有用嗎
  需要看輸卵管的具體情況，比如輸卵管積水或是傘端閉鎖或是盆腔粘連等都可以通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，行輸卵管修復(fù)整形或是盆腔粘連分離數(shù)，但若是輸卵管近端的不通多數(shù)需要通過導(dǎo)絲治療，或者是需要直接做試管嬰兒。
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-07 1401次

• 輸卵管不通該做腹腔鏡手術(shù)嗎？
  病情分析：是否該做腹腔鏡手術(shù)要根據(jù)輸卵管不通的具體情況來判斷。需要先進(jìn)行輸卵管造影檢查，確定輸卵管是否有梗阻。如果是輸卵管的遠(yuǎn)端堵塞不通、傘端積水，做腹腔鏡手術(shù)即可。如果是輸卵管的近端不通，如輸卵管的間質(zhì)部、峽部，可以做宮腔鏡下導(dǎo)絲疏通術(shù)。意見建議：建議在月經(jīng)干凈后的3~7天內(nèi)，做輸卵管碘油造影和腹腔鏡手術(shù)。如果術(shù)后患者仍然不能懷孕，可以考慮進(jìn)行試管嬰兒移植手術(shù)。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-25 1802次

• 腹腔鏡能否看出輸卵管堵
  一般來說，輸卵管堵指的是輸卵管堵塞，腹腔鏡通常能看出輸卵管堵塞。腹腔鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，通過在腹部插入腔鏡進(jìn)行檢查和手術(shù)。輸卵管堵塞是由于感染、損傷、炎癥、盆腔粘連等多種因素導(dǎo)致的輸卵管部分或完全阻塞不通。通過腹腔鏡進(jìn)行輸卵管檢查時，需要通過導(dǎo)管向子宮注入檢查液，然后通過腹腔鏡對檢查液的運行情況進(jìn)
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-09-20 0次

• 輸卵管腹腔鏡的手術(shù)步驟
  腹腔鏡的手術(shù)在臨床上應(yīng)用特別廣泛，是在腹部打三個小孔放入腹腔鏡，醫(yī)生通過屏幕觀察盆腔的情況，用手術(shù)剪或者是手術(shù)鉗進(jìn)行輸卵管的分離等。屬于微創(chuàng)的手術(shù)，損傷比較小，恢復(fù)起來比較快。如果要做這個手術(shù)，不用緊張，腹腔鏡的手術(shù)是采取全麻的方式，只是腹腔鏡的手術(shù)體位要采取頭低腳高位，有利于暴露出子宮以及輸卵管、
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-07-26 392次