精索靜脈曲張如果患者無癥狀,或癥狀較輕時,可以行非手術治療,包括陰囊托帶,局部冷敷,避免性生活過度,以降低睪丸溫度,減少盆腔及會陰部充血。手術治療是目前最有效的手術方式,手術后不僅可以改善局部陰囊墜脹的癥狀,并且對男性不育有治療作用。癥狀嚴重,或經非手術治療,癥狀不能緩解者應當行手術治療,精索靜脈曲張明顯者合并有不育者,也應當行手術治療。
精索靜脈曲張的發病率在青春后期己和和成人接近,年齡愈大,病程愈長,睪丸功能損害越重,恢復生育的可能性就越小。因此宜盡早在青少年就行手術治療,兒童重度的精索靜脈曲張,也應當以手術治療,以免影響生育功能。