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• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

  02:30
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 5383次

• 肺支氣管擴張能治愈嗎

  肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發生在肺部反復感染的基礎上，導致支氣管管壁發生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態。出現支氣管擴張時應當積極的控制感染，根據病情合理規范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內的儲留；出現痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現少量的咳血現象時可以服用止血藥，像止血環酸、安絡血等。如果藥物治療無效反復出現咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 10127次

• 左肺下葉支氣管擴張并感染
  支氣管擴張分為臨床緩解期和急性發作期緩解期，多表現晨起咳嗽但咳嗽咳少許白痰，下降時可出現活動后的氣喘，臨床緩解期，我們無須特殊的治療，肺功能明顯下降時我們可吸入指數漲劑，以維持肺功能。如果患者出現急性的感染者，會出現咳嗽加重咳白痰，總有黃痰或者是黃綠色痰，氣喘出現明顯的加重，甚至出現低氧血癥呼吸衰竭，二氧化碳潴留，可出現肺性腦病的臨床表現。如果患者出現支氣管擴張合并感染，診斷明確是我們需要積極的抗細菌治療，包括使用頭孢，阿奇霉素專門殺菌的，如果同時過著要注意痰液的引流，包括體位的研究和使用化痰的藥物，如果出現咳血，我們需要止血的藥物治療。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 9350次

• 左肺下葉局部支氣管擴張
  左肺下葉局部支氣管擴張是屬于支氣管擴張中的一種，是由于左肺支氣管及其周圍的肺組織慢性化膿引起的炎癥和肺部的纖維化，使左肺支氣管壁的肌肉還有彈性組織遭到了嚴重的破壞，導致左肺支氣管變形以及持久的擴張。典型的癥狀就是患者會有慢性的咳嗽和咳大量的濃痰以及反復的咯血，主要的致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先前遺傳的因素。對于左肺下葉支氣管擴張多為慢性經過，可以發生于任何的年齡。幼年患有麻疹百日咳或者流感以后得肺炎病史，或者有肺結核支氣管內膜結核，這些都會引起左肺下葉的支氣管擴張。典型的癥狀就是上面所說的慢性咳嗽，咳痰在晨起傍晚和就寢時最多，每天可達一百到四百毫升，咳痰通暢時患者自如輕松，痰液不流暢時，則感到胸悶全身癥狀明顯加重。痰液多呈黃綠色合并厭氧菌時有臭味，收集全日痰置于玻璃瓶中，可分為三層，上層及泡沫，中層為濃痰，下層為壞死組織的沉淀物，這個也作為左葉下局部支氣管擴張的一種診斷手法。
  語音時長 1:36”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 12281次

• 患了左肺下葉支氣管擴張嚴重嗎
  病情分析：支氣管擴張一般是不嚴重的。但如果病情反復發作，可出現肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，有時也會出現大咯血窒息而危及生命。意見建議：要根據支氣管擴張的具體情況采取不同的治療，首選內科的保守治療，抗感染，祛痰，平喘等等，如果患者支氣管擴張比較局限，反復出現咳血或者是感染，可以考慮手術治療。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-06-21 1604次

• 雙肺支氣管擴張伴感染怎么辦
  支氣管擴張，大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使至管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療主要是控制感染，可選用第三代頭孢，喹諾酮類等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-29 2805次

• 左肺下葉支氣管擴張伴感染
  左肺下葉支氣管擴張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應的藥物對癥處理。可以做痰液培養加藥敏實驗，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 568次

• 左肺下葉支氣管擴張伴感染
  左肺下葉支氣管擴張伴感染，作為一種常見的呼吸系統疾病，其治療關鍵在于控制感染、緩解癥狀并預防并發癥。通過合理的藥物治療和患者教育，多數患者能夠得到有效管理，提高生活質量。治療左肺下葉支氣管擴張伴感染時，首要任務是控制感染。醫生通常會根據患者
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-27 0次