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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對(duì)的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進(jìn)行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進(jìn)行介入治療或植入支架，它針對(duì)的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時(shí)候，才考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴(yán)重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴(yán)重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進(jìn)行客觀檢查來進(jìn)行評(píng)估，綜合以上情況來決定患者是否需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

  

  01:36
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6328次

• 什么情況下需要做胃鏡檢查？

  以前的觀念是一定要有了癥狀之后，再去檢查。現(xiàn)在的觀念是四十歲以下的人，只要是有胃不舒服，都有適應(yīng)癥，都需要做個(gè)胃鏡檢查，四十歲左右的人叫應(yīng)該做，就是癥狀不是很明顯，如果到醫(yī)院來就醫(yī)，雖然只是有一點(diǎn)點(diǎn)不舒服，應(yīng)該做個(gè)檢查，這叫四十歲的人應(yīng)該做。那所有的五十歲以上的人，沒有任何不舒服，他或者看別的病，或者有別的不舒服，都應(yīng)該建議他，這叫常規(guī)檢查，就是沒有任何不舒服都要做，所以現(xiàn)在胃鏡的適應(yīng)癥很廣，比如說稍微有點(diǎn)不舒服都應(yīng)該來查。

  

  00:59
  丁瑩紅 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-24 18888次

• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)
  這種情況一般都是做了冠狀動(dòng)脈造影檢查，證明冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常重。一般情況下左主干狹窄50%以上，其他的主干血管狹窄，75%以上，這個(gè)時(shí)候就要考慮做心臟支架。因?yàn)橄襁@種情況的狹窄，有可能隨時(shí)發(fā)生急性的心肌梗塞，所以說通過做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，這種情況才能夠解除冠狀動(dòng)脈狹窄。一般情況下對(duì)于一根血管或者兩根血管，重度狹窄情況，都可以選擇心臟支架手術(shù)。如果是三根血管病變，而且都是重度的彌漫病變，同時(shí)有可能合并左主干病變。對(duì)于這種情況做支架，費(fèi)用高，風(fēng)險(xiǎn)大，而且需要的支架數(shù)目非常的多，而且并發(fā)癥也多，這個(gè)時(shí)候就選擇冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。所以說對(duì)于動(dòng)脈支架手術(shù)，也是有嚴(yán)格的要求，也并不是說病變重就需要做手術(shù)，也是要看情況的。
  語音時(shí)長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 40209次

• 冠心病什么情況下需要搭橋手術(shù)
  對(duì)于冠心病的患者來說，如果左主干狹窄程度達(dá)到50%，三支血管病變，內(nèi)科介入治療無法解決，并且患者存在心肌梗死并出現(xiàn)了二尖瓣反流，室間隔穿孔等情況，那么是需要進(jìn)行搭橋手術(shù)的。患者術(shù)后一定要控制好飲食，飲食方面主要是以低鹽，低脂，低膽固醇的食物為主，患者要避免吃一些含膽固醇高的食物，避免吃腌制的食物，平時(shí)作息要規(guī)律，避免熬夜，還要保持良好的心態(tài)，對(duì)于冠心病的患者來說，進(jìn)行搭橋手術(shù)之后還是要規(guī)范服用藥物的。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-11-18 2457次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術(shù)
  病情分析：如果是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈血管狹窄的患者，可以考慮行冠脈搭橋手術(shù)治療。通常適用于左主干病變或三支血管彌漫性病變的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考慮行搭橋，另外像嚴(yán)重的冠脈肌橋患者也可考慮行心臟搭橋手術(shù)。意見建議：心臟搭橋手術(shù)屬于開胸外科手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較大，有可能會(huì)出現(xiàn)出血，感染，肝腎功能不全，惡性心律失常，心力衰竭等多種臨床并發(fā)癥，需要仔細(xì)手術(shù)操作，術(shù)后需要嚴(yán)密監(jiān)測。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-08-04 1904次

• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)
  病情分析：需要做心臟支架的情況如下：急性心肌梗死，反復(fù)心絞痛發(fā)作用藥治療效果差，冠脈造影提示血管狹窄重且患者有癥狀的。具體的情況需要手術(shù)醫(yī)生根據(jù)患者病史癥狀體征以及檢查結(jié)果，患者的意愿來綜合判斷，做出合理的選擇。意見建議：行心臟支架植入術(shù)后患者要注意休息，按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物治療，平時(shí)少吃辛辣刺激，油膩太咸的食物，清淡飲食，戒煙戒酒，控制體重。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-12 3304次

• 什么情況下需要做心臟搭橋
  心臟搭橋通常是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，一般當(dāng)患者心臟血管狹窄到了70%以上的情況下就需要做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)屬于一種大型手術(shù)，并且也是一種常見的治療冠心病等疾病的方式，一般在心臟血管狹窄到了70%以上的情況下就需要做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，因?yàn)樾呐K血管狹窄到了70%以上很容易會(huì)導(dǎo)致患者
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 634次

• 什么情況下需要心臟搭橋
  當(dāng)患者一條冠狀動(dòng)脈或多條冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄或堵塞的情況下需要心臟搭橋。如果患者一條冠狀動(dòng)脈或多條冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄或堵塞的情況，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者自身血供不能滿足心臟對(duì)于全身血液的需求，有可能會(huì)使患者出現(xiàn)心肌梗死或心絞痛的情況，這時(shí)可以通過服用藥物的方式進(jìn)行治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、華法林鈉片等。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 500次