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• 脊柱腫瘤的鑒別診斷

  提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據(jù)病人的病史，病史的長(zhǎng)短，比如說(shuō)我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質(zhì)特別嚴(yán)重，很快就出現(xiàn)了感覺的障礙，運(yùn)動(dòng)的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個(gè)就不好，惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查，還有就是我們比較先進(jìn)的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來(lái)發(fā)現(xiàn)一下這個(gè)病變，到底是良性還是惡性。如果我們?cè)跈z查過(guò)程當(dāng)中，還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結(jié)合脊柱的表現(xiàn)，有可能脊柱是轉(zhuǎn)移來(lái)的。

  

  01:18
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2156次

• 脊柱腫瘤癥狀

  脊柱腫瘤的初期癥狀主要表現(xiàn)為腫瘤發(fā)生部位的局部疼痛，一般表現(xiàn)為后背部、胸背部的正中線方向的疼痛，可以沿神經(jīng)根的放射，表現(xiàn)為一側(cè)的神經(jīng)根痛。除此之外還可以隨著病變的進(jìn)展，出現(xiàn)一側(cè)肢體的無(wú)力，甚至嚴(yán)重的時(shí)候，脊柱腫瘤可以發(fā)生病理性骨折，壓迫脊髓，造成患者截癱，以及大小便的功能障礙等一系列較為嚴(yán)重的表現(xiàn)。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-18 8465次

• 脊柱腫瘤的鑒別診斷
  脊柱的腫瘤它的鑒別，包括脊柱的骨折，以及脊柱的椎管狹窄等情況。患者出現(xiàn)脊柱的腫瘤，一般會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛，肢體疼痛，麻木的現(xiàn)象。如果患者是出現(xiàn)脊柱的骨折，一般患者會(huì)出現(xiàn)外傷的因素，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛，局部的腫脹。根據(jù)患者的CT以及磁共振可以診斷，患者的局部腫瘤，一般是在脊柱會(huì)出現(xiàn)一個(gè)占位性的病變。脊柱的骨折主要表現(xiàn)為椎體的骨折，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)碎塊壓迫神經(jīng)根，或者是硬膜囊，也會(huì)導(dǎo)致患者的肢體癱瘓的情況。一般要結(jié)合患者的病史，以及臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助檢查，可以進(jìn)行相關(guān)的鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 1789次

• 脊柱腫瘤的鑒別診斷
  1.脊柱結(jié)核：多有低燒、盜汗等慢性中毒癥狀，病變多侵蝕椎間盤與相應(yīng)椎體緣，椎旁寒性膿瘍有助于鑒別診斷。2.退變性脊椎病變：椎間盤、韌帶突入椎管引起脊髓和神經(jīng)受壓，中年以后脊柱退行變的影像學(xué)征象幾乎都存在，與脊髓腫瘤的鑒別診斷要靠細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)，輔助以影像學(xué)檢查。3.脊椎化膿性炎癥：發(fā)病前病人多有皮膚癤腫或其他化膿灶病多驟起、體溫高，中毒癥狀明顯，受累部疼痛明顯，活動(dòng)受限，局部軟組織腫脹和壓痛，X線片椎體可見骨質(zhì)破壞，椎間變窄，常有死骨形成，多無(wú)膿腫形成，應(yīng)行細(xì)菌和組織學(xué)檢查確診。4.其他：通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查手段可以與脊髓腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等占位性病變和炎癥性病變相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-13 3387次

• 如何診斷脊柱結(jié)核
  病情分析：當(dāng)病人存在有體重下降，全身不適感，盜汗等全身中毒癥狀，局部表現(xiàn)為疼痛，脊柱活動(dòng)受限，姿勢(shì)異常，局部畸形，竇道或者是脊髓壓迫等癥狀的時(shí)候，需要進(jìn)行局部的普通X線光片，CT以及核磁共振檢查，需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)就可以明確診斷。意見建議：對(duì)于脊柱結(jié)核的患者，嚴(yán)重的還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行病灶清除術(shù)，并且需要全身應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-24 1002次

• 脊柱腫瘤怎么檢查
  病情分析：比如腫瘤標(biāo)志物的全套，血沉、C反應(yīng)蛋白。一般情況下C反應(yīng)蛋白和血沉是非特異性的指標(biāo)，可以了解全身情況。而部分腫瘤標(biāo)志物檢查也可以提示，比如是何位置轉(zhuǎn)移。同時(shí)需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查以及全身的骨掃描，可以明確核素凝聚類型，提示部分骨質(zhì)有問(wèn)題。同時(shí)最重要的檢查應(yīng)該是磁共振檢查，可以提示骨質(zhì)病變部位的脊柱、椎體的信號(hào)改變，同時(shí)是否有神經(jīng)的受壓。還有常見的X線，CT等脊柱腫瘤如果是轉(zhuǎn)移瘤，還需要進(jìn)行上腹部、下腹部、胸部CT檢查，確定是否有其它的原發(fā)病變。意見建議：平時(shí)注意加強(qiáng)體育鍛煉，從各方面增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗力，增強(qiáng)免疫功能，預(yù)防病毒感染。在日常生活中感覺不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查或者定期去體檢中心做健康檢查，嚴(yán)加預(yù)防就可盡量減少患病率，抵御脊柱腫瘤的侵襲。
  邱勇 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-03 1201次

• 脊柱腫瘤癥狀
  脊柱腫瘤的主要癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)腫瘤位置的疼痛，大多數(shù)的病人都會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，并且疼痛也是最常見的首發(fā)癥狀之一。疼痛程度一般在白天的時(shí)候輕微，而夜間的時(shí)候疼痛程度更重。如果是在頸椎或者是在脊柱后方出現(xiàn)的腫瘤還可以在局部形成突起的腫塊。并且會(huì)影響到脊柱的外形，導(dǎo)致出現(xiàn)脊柱的變形，可以出現(xiàn)脊柱的側(cè)彎或者脊
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2725次

• 脊柱會(huì)長(zhǎng)腫瘤嗎
  脊柱是會(huì)長(zhǎng)腫瘤，脊柱的腫瘤又分為原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤兩種。原發(fā)性腫瘤指的是腫瘤一開始就長(zhǎng)在脊柱里，而繼發(fā)性腫瘤指的是脊柱轉(zhuǎn)移瘤像肺癌，乳腺癌等轉(zhuǎn)移到脊柱的腫瘤。無(wú)論是原發(fā)性腫瘤還是繼發(fā)性腫瘤，可以先進(jìn)行x線檢查來(lái)明確腫瘤的大小，然后可以進(jìn)行磁共振檢查，來(lái)明確其是否有侵犯周圍軟組織。一般可以在B超介
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 389次