TOAST分型將腦梗死按病因的不同，分為五型：大動(dòng)脈粥樣硬化型，心源性栓塞型，小動(dòng)脈閉塞型，其他明確病因型和不明原因型。
明確腦梗死的病因有助于判斷預(yù)后指導(dǎo)治療，即選擇個(gè)體化的二級(jí)預(yù)防措施，也有助于對(duì)未知領(lǐng)域開(kāi)展相關(guān)的臨床研究，以更好的解決患者的具體問(wèn)題。臨床上常見(jiàn)大動(dòng)脈粥樣硬化，心源性栓塞和小動(dòng)脈閉塞，是腦梗死最主要的三種病因。
toast腦梗死分型
田士宏副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-02-18 3853次
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腦梗死一共分幾個(gè)時(shí)期？腦梗死主要分為以下幾個(gè)時(shí)期：第一個(gè)超早期，超早期主要是在發(fā)病6小時(shí)或者4.5小時(shí)之內(nèi)，在這個(gè)時(shí)間窗如果符合條件的可以在急診給予溶栓治療，另外在24小時(shí)左右還可以給予動(dòng)脈血栓治療。第二叫急性期，一般是從超早期結(jié)束以后到發(fā)病后1~2周這個(gè)時(shí)間周期，這個(gè)時(shí)期腦梗死有可能還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步進(jìn)展，所以病情有可能還會(huì)出現(xiàn)加重，但是大部分患者這個(gè)時(shí)間已經(jīng)屬于病情比較穩(wěn)定而且是逐漸恢復(fù)的時(shí)期，而且這一時(shí)期大部分患者是在醫(yī)院里面住院進(jìn)行治療的。第三個(gè)時(shí)期是亞急性期，這個(gè)時(shí)間窗一般認(rèn)為是從發(fā)病1周到發(fā)病4周之內(nèi)，在這個(gè)時(shí)期除了藥物治療以外，大部分患者可能病情已經(jīng)比較穩(wěn)定了，還要進(jìn)行康復(fù)治療，所以康復(fù)治療也是腦梗死治療的很重要方面。恢復(fù)期一般是腦梗死的第四個(gè)時(shí)期，一般是指發(fā)病1個(gè)月之后，也屬于慢性后遺癥期，在這個(gè)時(shí)期主要有兩個(gè)方面，第一個(gè)要進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，要預(yù)防腦血管病再一次發(fā)展，另外是要繼續(xù)給予患者進(jìn)行康復(fù)治療，把肢體殘余的功能盡量恢復(fù)，盡量康復(fù)。
01:52
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-19 5330次
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腦梗死表現(xiàn)腦梗死這個(gè)臨床表現(xiàn)非常的復(fù)雜，因?yàn)樗Ｈ牡胤讲灰粯樱霈F(xiàn)的癥狀不一樣。如果病人梗塞的面積比較大，可以直接昏迷或者在腦干的位置，病人也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等這些表現(xiàn)。如果在大腦半球可以出現(xiàn)完全性失語(yǔ)，也就是不能說(shuō)話(huà)，一側(cè)肢體不能動(dòng)，如果病人這個(gè)位置相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小，位置又靠邊緣，病人不會(huì)出現(xiàn)任何表現(xiàn)。而知識(shí)表現(xiàn)，記憶力的下降、淡漠、情感障礙、大小便失禁等這些表現(xiàn)。腦梗死臨床表現(xiàn)多種多樣，所以我們老百姓應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)這些表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)，及早就醫(yī)。
01:29
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-22 2760次
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toast腦梗死分型有什么第1點(diǎn)，大動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死，患者腦梗死面積一般偏大，大動(dòng)脈可能存在狹窄，比如大腦中動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈可能存在狹窄，要注意控制好高血壓病等危險(xiǎn)因素，給患者使用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)藥物治療。第2點(diǎn)，腔隙性腦梗死也是一個(gè)重要的分型，一般是小動(dòng)脈病變所導(dǎo)致的。第3點(diǎn)，心源性腦栓塞是重要的分型，其中心房纖顫是最常見(jiàn)的原因。另外還包括其他原因引起的腦梗死，比如動(dòng)脈夾層，還包括不明原因的腦梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-05-18 1758次
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腦卒中toast分型對(duì)于缺血性腦卒中來(lái)講，明確其發(fā)病機(jī)制是非常重要，一方面能夠?qū)Σ∫蜻M(jìn)行進(jìn)一步的分析。另一方面對(duì)預(yù)后也是有助于判斷，比較經(jīng)典的缺血性腦卒中分型就是toast分型，這種分型主要是以下：第一種是大動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致的腦卒中，有頸內(nèi)動(dòng)脈，椎動(dòng)脈，基底動(dòng)脈，大腦中動(dòng)脈的粥樣硬化。對(duì)這種患者的治療，主要是應(yīng)用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物。第二類(lèi)腦卒中是腦栓塞，通常是心源性腦栓塞，患者可能有心房纖顫和心肌梗死的病史，這種患者一般是抗凝治療。第三種是小動(dòng)脈病變所導(dǎo)致的腦卒中。第四類(lèi)是其它原因引起，比如風(fēng)濕免疫病、血液系統(tǒng)疾病。第五種是不明原因的腦梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-11-05 6033次
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腦梗死分型病情分析：腦梗死根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般情況下可以分為全前循環(huán)梗死、部分前循環(huán)梗死、后循環(huán)梗死和腔隙性梗死。根據(jù)病因可以分為大動(dòng)脈粥樣硬化型、心源性栓塞型、小動(dòng)脈閉塞型、其他明確病因型和不明原因型。任何類(lèi)型的腦梗死均需重視恢復(fù)期的治療，患者可以遵醫(yī)囑使用葛芪通脈顆粒，這是一種活血化瘀的中成藥，具有活血、通脈、益氣的功效，可以促進(jìn)血液循環(huán)，并且調(diào)理氣血，從而減輕腦梗死恢復(fù)期患者出現(xiàn)的肢體麻木、言語(yǔ)不清、惡心嘔吐、全身感覺(jué)障礙等不適癥狀。此外患者也可以遵醫(yī)囑口服胞磷膽堿鈉膠囊、雷米普利片等藥物治療，對(duì)改善患者癥狀，降低疾病的復(fù)發(fā)率有一定效果。意見(jiàn)建議：在病情恢復(fù)期可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練，有助于身體各個(gè)機(jī)能的恢復(fù)，但是不可以過(guò)度勞累，以免影響身體恢復(fù)。還要在日常生活中加以注意，如低鹽低脂，清淡飲食，戒煙戒酒等。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2023-09-11 1203次
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急性腦梗死如何分型病情分析：腦梗死根據(jù)臨床表現(xiàn)分為四型，全前循環(huán)腦梗死，部分前循環(huán)腦梗死，后循環(huán)腦梗死，腔隙性腦梗死。按照病因分類(lèi)分為五型，即大動(dòng)脈粥樣硬化性，心源性栓塞型，小動(dòng)脈閉塞型，其他明確病因型和不明病因型。意見(jiàn)建議：治療三高，高血壓高血脂高血糖，防治心臟病，治療高同型半胱氨酸血癥，進(jìn)食高蛋白，高纖維，易消化的食物，多食含粗纖維的食物，防止便秘，注意補(bǔ)充足夠的無(wú)機(jī)鹽，維生素，避免肥胖，適當(dāng)減輕體重，避免過(guò)饑過(guò)飽，忌煙酒。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2019-12-29 1401次
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腦梗死分型腦梗死的分型一般有大腦動(dòng)脈粥樣硬化型、心源性栓塞型、小動(dòng)脈閉塞型等。腦梗死是臨床上常見(jiàn)的一種急性腦血管疾病，該病通常是由大腦缺血、缺氧導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化，容易出現(xiàn)意識(shí)障礙、四肢麻木、身體偏癱等癥狀。因此當(dāng)患有腦梗死后要及時(shí)去
李勝利
副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院
2023-09-08 0次
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心肌梗死五種分型心肌梗死，一種因心臟血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的心肌壞死病癥，臨床上可根據(jù)其發(fā)病機(jī)制和表現(xiàn)分為五種類(lèi)型。一是1型心肌梗死，主要由冠狀動(dòng)脈斑塊破裂、裂隙或夾層引起血栓形成，導(dǎo)致血管阻塞，是臨床最常見(jiàn)的心梗類(lèi)型。二是2型心肌梗死，它并非由冠狀動(dòng)脈斑塊問(wèn)題
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-31 0次
