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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7935次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4679次

• 右心衰竭危險(xiǎn)嗎
  右心衰有一定的危險(xiǎn)，不管是右心衰，還是左心衰，都是器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定程度以后，由于心臟功能?chē)?yán)重受損，而引起的一種臨床綜合征。出現(xiàn)心衰，說(shuō)明患者的代償能力已經(jīng)不能滿(mǎn)足身體的需要，所以必須要引起重視，積極治療。需要做心電圖，心臟彩超檢查，明確導(dǎo)致右心衰的原因。治療方面，需要低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多休息，可以選擇強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟功能，同時(shí)還要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，這樣心衰的癥狀才會(huì)改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-05 2081次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  左心衰竭的患者一般還是比較嚴(yán)重，因?yàn)樗皇仟?dú)立的疾病，它是心臟疾病發(fā)展到終末階段，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開(kāi)始，首先表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀竭，幾乎所有的心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。像心肌衰竭的患者，一般都是需要長(zhǎng)期的服用藥物來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療，平時(shí)要保持平和的心態(tài)，不要過(guò)于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，不然很容易引起病情的發(fā)作。心力衰竭主要的就是指心臟受到嚴(yán)重的傷害，令心臟無(wú)法正常的泵出足夠的血液來(lái)供應(yīng)身體各個(gè)器官活動(dòng)以及代謝的需求，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙之后導(dǎo)致心衰的一種疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 2888次

• 心衰竭危險(xiǎn)嗎
  在臨床上，心力衰竭是一種很危險(xiǎn)的疾病，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)威脅人的生命。心力衰竭是各種心血管疾病發(fā)展的終末期的一種臨床表現(xiàn)。比如心肌炎，心肌梗塞，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病。發(fā)展到嚴(yán)重的階段，都可以造成心理衰竭。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-22 1803次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴(yán)重，特別是急性左心衰發(fā)作時(shí)是非常嚴(yán)重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會(huì)造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見(jiàn)建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強(qiáng)心類(lèi)的藥物以及利尿消腫藥，平時(shí)要保持平和的心態(tài)，不要過(guò)于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭危險(xiǎn)嗎
  左心衰竭是有很大的危險(xiǎn)性的，尤其是像急性的左心衰竭更會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，可以致命。像左心衰，它是指心臟急性發(fā)作或者是急性加重了臨床癥狀，心肌收縮力突然的減低，心臟負(fù)荷突然加重，造成心排血量明顯減少。患者會(huì)有出現(xiàn)肺淤血，肺水腫的臨床表現(xiàn)，最終患者會(huì)出現(xiàn)心源性休克。最常出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)就是端坐呼吸，不能夠平臥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 急性左心衰竭危險(xiǎn)嗎
  急性左心衰竭是危險(xiǎn)的。急性左心衰竭的患者是會(huì)有生命危險(xiǎn)的，急性左心衰竭是指心臟急性發(fā)作或者急性加重等臨床表現(xiàn)，心肌收縮力突然減低，心臟負(fù)荷突然加重造成心排血量明顯減少，患者會(huì)出現(xiàn)肺淤血、肺水腫等臨床表現(xiàn)，最終患者出現(xiàn)心源性休克，最常出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)是端坐呼吸、面色發(fā)紺、不能平臥、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 155次