首先看患者的臨床表現，有無腰痛，間歇性跛行，根性疼痛等癥狀，同時通過X線片確診，對此類病人應拍攝站立位的腰椎正位，側位，前屈-后伸側位。正位片可以觀察腰椎有無側凸和脊柱兩側的退變情況，側位片即可發現脊柱滑脫。
如果退行性腰椎滑脫一般不超過二度，且以L4椎體滑脫最為常見，為其他腰椎滑脫發病率的6-10倍。主要原因是L4/5節段位于腰骶交界處應力比較集中。另外，L4/5的關節突關節的方向接近矢狀面，對抗水平，剪力的能力差。
腰椎間盤滑脫怎么診斷
田家祥主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 骨科
2020-01-20 1697次
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分？腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經的炎性反應為主，那么它可以表現出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導致腰椎的兩塊椎體之間發生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經痛還是有區別的。腰椎滑脫表現出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經放射痛，這是它的臨床上最大的區別。
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岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-04-16 13755次
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出區別答案是肯定的，這是兩個不同的疾病。當然這兩個疾病之間，可能也會相互并存，或相互轉化。腰椎滑脫，主要是結構性的問題，主要是相鄰兩個椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會出現，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會出現腰椎的疼痛，或者是神經的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經，主要是壓迫，一般常見的神經根或者硬膜，所造成一些神經的癥狀。這時候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長時間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個椎體之間穩定性減弱，這樣也會造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現的相對比較少一些。
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申劍
副主任醫師北京醫院
2019-10-10 6886次
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腰椎間盤滑脫怎么護理在臨床當中，沒有腰椎間盤滑脫這一種概念，僅僅有腰椎間盤突出或者腰椎滑脫這種影像學的描述，如果出現了腰椎間盤突出或者腰椎滑脫，沒有明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是在日常的生活當中，一定要注意加強護理，一定要注意避免長時間的站立行走，避免過度的勞累負重，減輕體重，也不能夠反復的扭動腰部，同時還要加強保暖，避免受涼，尤其是在夏天避免過度的使用空調，風扇，同時還可以進行局部的熱敷，但是不要反復的推拿按摩。另外還要適當的進行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以進行三點支撐法，五點支撐法以及小燕飛等等。如果這些影像學的表現導致了臨床癥狀，除了上述的注意事項以及護理之外，還要積極的使用藥物對癥治療，必要時進行手術。語音時長 01:11”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-19 1991次
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腰椎間盤滑脫怎么鍛煉對于輕度的腰椎滑脫患者可以適當的進行一些鍛煉，對于疾病的恢復都可以起到幫助的。目前癥狀比較輕的患者可以進行五點支撐的鍛煉，也可以選擇平板支撐的鍛煉，或者是采取以下的鍛煉方法進行鍛煉。不倒翁的鍛煉，患者可以平臥在床上，雙腳屈髖，屈膝，雙手抱膝盡量靠近腹部，用腰腹的力量把身體向前翻起。也可以選擇拱橋的鍛煉，患者平臥在床上，屈膝腳掌踩在床上，用頭部和腳掌做支撐，用力把腰腹挺起類似于拱橋的樣子。另外天氣不寒冷的時候，也可以去游泳館進行游泳的鍛煉。語音時長 01:22”
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2021-03-04 1208次
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腰椎間盤滑脫怎么診斷病情分析：要根據患者的臨床表現，比如出現肢體的疼痛麻木，肌無力，甚至反射消失，患者直腿抬高試驗陽性。還要結合患者的影像學檢查，包括X片檢查，CT檢查，綜合分析進行判斷。意見建議：患者癥狀比較輕的時候，可以進行保守治療，肥胖患者要減輕體重，腰部佩戴腰圍，減輕對腰椎的壓迫。疼痛比較明顯，可以口服止痛藥物，如美洛昔康等。如果癥狀緩解，可能要進行髓核摘除。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-18 2001次
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腰椎間盤滑脫怎么鍛煉病情分析：早期癥狀輕微的腰椎滑脫，可以選擇拱橋式鍛煉腰部，或者選擇小飛燕，平板支撐，可以鍛煉腰部的肌肉，對于輕度腰椎滑脫還可以幫助復位。意見建議：腰椎滑脫的運動方式主要是以鍛煉腰部肌肉力量為主，可以選擇一些瑜伽動作，但是在鍛煉的時候要注意腰椎部位的保護，避免再次受傷。
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-23 1002次
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腰椎滑脫腰椎間盤突出腰椎滑脫和腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，嚴重影響患者的生活質量。針對這兩種病癥，現代醫學提供了多種治療方法，包括藥物治療、物理治療以及手術治療等。本文將重點介紹藥物治療方案及其預防措施。藥物治療在腰椎滑脫和腰椎間盤突出的初期治療中占據重要地
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-12 0次
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腰椎滑脫腰椎間盤突出對于別人出現了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導致了后側椎管矢狀面出現狹窄的情況，并且要根據腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術的治療。一般對于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現時可以行腰部的牽引，理療，針灸，同
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 172次
