既往認為，腎衰竭患者肌酐如果大于707umol/L是需要進行血液透析和腹膜透析等腎臟替代治療的。但是，現在醫學界認為更應該根據患者腎小球濾過率下降程度，以及是否合并各種并發癥及患者自身情況而確定是否需要透析。如果患者腎小球濾過率小于10ml/min，需要進行透析治療。如果是糖尿病腎病患者，腎小球濾過率小于15ml/min需要進行透析治療。
但是這也不是絕對的，如果此時患者沒有嚴重酸中毒，電解質紊亂等并發癥，尿量也正常，沒有水腫，心衰之類的，也可以暫時應用藥物治療。
腎衰竭肌酐多少要透析
牛艷林主治醫師
新鄉市中心醫院 腎病內科
2021-02-19 3496次
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腎功能衰竭肌酐多少時需要透析其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內的水有沒有太多。如果當病人出現明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現明顯的惡心、嘔吐、營養不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。
01:27
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-26 5788次
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如何預防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。
01:25
李州利
主任醫師解放軍第309醫院
2018-10-08 12152次
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肌酐多少是腎衰竭一般來說，抽血化驗血肌酐反映腎臟的排泄代謝廢物的能力，也就是所謂的腎功能，當血肌酐超出參考范圍，認為存在腎衰竭。但是這個判斷方法有時候也不準，因為肌酐也受到體重，年齡等因素的影響，所以為了避免這些因素對于腎功能的干擾，臨床上引進了腎小球濾過率這個指標來更精準的判斷患者的腎功能。如果患者的腎小球濾過率小于90毫升/每分鐘，同時伴有尿常規的異常，認為患者可能存在腎衰竭。如果患者腎小球濾過率小于60毫升/每分鐘，不管有沒有尿常規的異常，都認為患者存在腎衰竭。語音時長 01:14”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-08-09 34549次
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急性腎衰竭肌酐血肌酐一般認為是內生血肌酐，內生肌酐是人體肌肉代謝的產物，在肌肉中肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應，緩緩的形成肌酐，再釋放到血液中隨尿排泄，因此，血肌酐與體內肌肉總量關系密切，不易受飲食影響。肌酐是小分子物質，可通過腎小球濾過，在腎小管內很少吸收，每日體內產生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，不受尿量影響，臨床上檢測血肌酐，是常用的了解腎功能的主要方法之一。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-13 4146次
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腎衰竭肌酐多少要透析病情分析：慢性腎衰竭患者肌酐如果大于707微摩爾每升需要進行透析治療。但是肌酐的高低不是進行透析治療的唯一標準，如果患者身體一般狀態良好，并且沒有嚴重水腫，高血壓以及嚴重的電解質紊亂，代謝性酸中毒等情況可以繼續藥物治療。意見建議：建議慢性腎衰竭患者到達失代償期的需要及時進行腹膜透析置管術，或者進行自體動靜脈內瘺成形術，為血液透析或腹膜透析做好準備。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-01-27 2502次
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肌酐多少是腎衰竭病情分析：一般來說肌酐高于110毫摩爾每升，就稱為腎功能不全，如果肌酐大于707毫摩爾每升則稱為尿毒癥期，它是腎衰竭的是嚴重的階段。意見建議：如果肌酐只是輕度的升高。處于腎衰竭的早期，可給予腎臟保護的藥物，比如還原性谷胱甘肽，腎衰寧，如果患者是晚期腎衰竭，患者需要使用血液透析等方式來維持生命。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-03-18 25906次
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腎衰竭透析次數腎衰竭透析次數一般為每周3到4次。腎衰竭的患者往往在病情的后期需要透析治療，也就是病情發展到尿毒癥的階段或者是出現嚴重的內環境紊亂。需要進行透析，透析實際上是替代腎臟工作，透析包括血液透析和腹膜透析，腹膜透析是將腹膜透析導管插入患者腹腔，用該導管將腹膜透析液注入腹腔，并與腹腔毛細血管中的血液交換物質
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-09-07 417次
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肌酐200是腎衰竭幾期肌酐是評估腎功能的重要指標，其水平高低直接反映了腎臟的健康狀況。當肌酐達到200μmol/L時，通常意味著腎功能已經受損，可能進入了腎衰竭的某個階段。但具體是腎衰竭的哪一期，還需結合患者的病史、臨床表現及其他實驗室檢查結果來綜合判斷。一般來
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-17 0次
