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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7375次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛(ài)活動(dòng)“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒(méi)有中斷的，并且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6807次

• 闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
  闌尾炎的治療，不管是急性闌尾炎的治療，還是慢性闌尾炎的治療，一般都主張手術(shù)治療，手術(shù)切除是治療闌尾炎的一個(gè)主要的方法。當(dāng)然，并不是說(shuō)一定要做手術(shù)，還有一些像非手術(shù)治療的方法。例如像急性的單純性闌尾炎以及病人的全身情況差，或者客觀條件不允許的情況下，這些情況下可以采取非手術(shù)治療的方法，也就是藥物治療的方法，使用抗生素把炎癥降低。絕大部分需要聯(lián)合應(yīng)用2、3代的頭孢菌素以及甲硝唑或替硝唑，這種抗菌譜比較廣，抗耐藥力比較強(qiáng)，毒副作用比較小。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 18681次

• 急性闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
  對(duì)于急性闌尾炎的患者來(lái)講，不做手術(shù)也是可以的，但需要根據(jù)患者具體情況來(lái)進(jìn)行治療方案的選擇，如果患者的急性闌尾炎的癥狀非常的輕，炎癥指標(biāo)也比較低，同時(shí)患者的闌尾炎的一些臨床表現(xiàn)也不是特別的嚴(yán)重，僅僅是出現(xiàn)了闌尾的局部的壓痛和反跳痛。它的炎癥并沒(méi)有擴(kuò)散到整個(gè)腹部，或者是僅僅是在超聲下的檢查，顯示闌尾的炎癥局限在闌尾區(qū)，也沒(méi)有出現(xiàn)一些壞疽、穿孔的可能。可以嘗試進(jìn)行一些保守治療，應(yīng)用一些例如頭孢類的抗生素和一些抗厭氧菌的的藥物，以及一些喹諾酮類的抗生素，在合并一些對(duì)癥和支持治療，例如有發(fā)熱的患者，使用一些退熱的藥相應(yīng)的藥物等等。在治療以后，有部分患者的炎癥可以消退，這種急性的闌尾炎就逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘年@尾炎，在今后的生活中仍然有很大的幾率會(huì)復(fù)發(fā)，在復(fù)發(fā)以后對(duì)正常的生活和工作，也會(huì)產(chǎn)生一些干擾。但是，如果患者的急性闌尾炎的癥狀非常的嚴(yán)重，同時(shí)合并了一些急性的彌漫性的腹膜炎的癥狀，這種情況下是一定需要手術(shù)，如果不進(jìn)行手術(shù)會(huì)對(duì)生命造成相應(yīng)的威脅。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-29 6422次

• 慢性闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：慢性闌尾炎確診后，還是以手術(shù)切除為主，因?yàn)槁躁@尾炎極易復(fù)發(fā)。但是并不是一定要做手術(shù)，對(duì)于有手術(shù)禁忌癥的患者或者拒絕手術(shù)治療的人群，也可以選擇抗生素抗感染、補(bǔ)液、糾正酸堿平衡等對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議：建議闌尾炎患者尤其是慢性闌尾炎頻繁發(fā)作或急性闌尾炎患者，盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，沒(méi)有明顯禁忌的患者還是選擇手術(shù)切除治療為主，避免私自濫服藥物而耽誤病情，誘發(fā)化膿、壞疽等嚴(yán)重感染的情況。并且在平時(shí)要注意清潔清淡飲食，注意腹部保暖，避免長(zhǎng)期煙酒刺激。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-04-19 1202次

• 闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
  闌尾炎包括急性闌尾炎和慢性闌尾炎，治療闌尾炎最好的方法就是采取手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)兩種方式。手術(shù)治療最大的優(yōu)勢(shì)就是可以徹底治愈，如果采用保守治療則以后很容易復(fù)發(fā)。因此，一經(jīng)確診為闌尾炎建議及時(shí)行手術(shù)治療。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-10 8401次

• 闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
  闌尾炎是否一定要做手術(shù)，要根據(jù)具體情況來(lái)判斷，如果病情較輕，通常不需要做手術(shù)，如果病情比較嚴(yán)重，則需要做手術(shù)，在做手術(shù)時(shí)應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院。1、不需要手術(shù)：闌尾炎是指發(fā)生在闌尾的炎癥性疾病，患病之后會(huì)出現(xiàn)右下腹部疼痛的癥狀，如果病情較輕，不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過(guò)應(yīng)用抗生素藥物治療，比如阿莫西林膠囊、頭
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-07-26 0次

• 闌尾炎一定要做手術(shù)嗎？
  闌尾炎是臨床常見(jiàn)病，往往會(huì)出現(xiàn)右下腹部疼痛的癥狀，那么患闌尾炎后是否一定需要進(jìn)行手術(shù)治療呢？今天就和大家一起探討這一問(wèn)題，幫助大家更好地理解和應(yīng)對(duì)這一疾病。并不是患闌尾炎后就一定要做手術(shù)治療，治療闌尾炎的方法主要包括手術(shù)和保守治療。對(duì)于癥狀
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次