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醫(yī)生主講實錄

查尿毒癥我們一般主要借助于腎功能以及泌尿系的影像學檢查。查腎功能的主要目的是觀察尿素和肌酐。如果肌酐超過了707umol/L,尿素超過了28mmol/L,這時候提示腎臟的排毒能力下降很多。但是這時候還不能確診就是尿毒癥,因為有些急性因素,比如在短期內服用了大量的腎毒性藥物,也能夠導致肌酐升高的,但是這種情況不能診斷為尿毒癥。

而尿毒癥強調的是由慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展而來的。這時候就需要行腎臟的影像學檢查,而比較常用的就是腎臟的彩超或者CT。如果影像學檢查顯示腎臟體積明顯縮小或者腎臟皮質已經變薄,那么這種情況就提示是由慢性的腎臟疾病發(fā)展來的,就可以診斷為尿毒癥了。當然,還需要完善其他方面的檢查來明確尿毒癥的具體病因,有些病因還是需要給予處理的,比如系統性紅斑狼瘡。

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