出現胸悶、心悸的臨床癥狀，我們首先需要考慮是否存在心肌缺血的可能性，心肌缺血可以在勞累、情緒激動甚至安靜狀態下發生胸悶、胸痛的臨床癥狀，需要進行鑒別。
第二種疾病是心律失常，由于心跳的不規律，可能會造成心悸，胸悶的臨床癥狀出現，可以監測心悸發作時的心電圖，必要的情況下還可以進行心臟的電生理檢查來明確有無心律失常的存在。
心臟外因素也可能會引起胸悶和心悸，比如甲狀腺功能亢進，反流性食管炎，呼吸系統疾病等等都可能會造成胸悶和心悸的臨床癥狀出現，需要進行鑒別。
胸悶心悸鑒別診斷
徐新娜副主任醫師
北京積水潭醫院 心內科
2022-04-04 5463次
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飯后胸悶心悸怎么緩解首先飲食上要注意不要吃得過飽，飯后適當活動以后再休息，也利于消化。如果飯后胸悶、心悸癥狀明顯，就要應用一些擴血管的藥物，再就是控制心率的藥物，能夠很快的緩解胸悶、心悸的癥狀。如果癥狀無法緩解，建議到醫院進行系統的檢查，然后才能進一步決定是選擇藥物治療、支架治療，還是冠脈搭橋治療。飯后出現胸悶、心悸可能和交感神經興奮有關系，積食后大部分的血液都到胃腸道了，相對性的導致冠脈供血減少。另外飯后心臟負擔相對要重一些，心律失常、加速，出現胸悶、心悸的感覺，往往提示冠心病心肌缺血的癥狀。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-08-28 3387次
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心悸胸悶胸痛吃什么藥心悸、胸悶、胸痛是心血管疾病常有的癥狀，持續心悸、胸悶、胸痛的話，需要及時去醫院就診，檢查個心電圖，確診下具體病因，根據病因給予藥物或其他治療。心律失常導致心悸、胸悶、胸痛等癥狀，給予洛爾類β受體阻止劑、地爾硫卓等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑或安裝心臟起搏器等，可以緩解癥狀。很多心血管疾病患者除了會出現心律失常外，還存在心臟血液供應不足，還要針對原發疾病進行治療，給予硝酸酯類擴血管藥或具有補氣活血、益肝健腎、養心安神功效的中成藥，如益安寧丸，起到活心血、補心氣、養心力的作用，改善心臟血液供應不足導致的胸悶、氣短、胸痛等癥狀。持續出現心悸、胸悶、胸痛癥狀時，可以先自行服用硝酸甘油看下是否可以緩解，如果可以緩解，說明心臟存有疾病一定要給予重視并治療，避免急性心肌梗塞等；平常要避免情緒大起大落，規律作息時間，避免壓力過大，定期檢查和控制好血壓、血糖、血脂等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:04
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-06-18 25703次
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心悸原因鑒別診斷心悸是一種自我的感覺，也有人會把它描述為心慌，這是我們在心內科門診常常會遇到的一類的病人。心悸的原因最常見的主要是心臟方面的原因，比如說心律失常，像早搏，心動過速，房顫等等，這些都會被病人描述為心悸的感覺，但是具體是哪一種，我們應該有客觀的依據，就是在發作的時候應該由心電圖來證實是哪一種心律失常，只有明確了是哪一種心律失常我們才可以對癥進行相應的治療。除了心源性的因素以外，還有其他的一些癥狀，包括精神方面的因素，像緊張，焦慮，另外還有胃食道反流有些病人也可以描述有心悸的癥狀，具體是哪一種還是希望到醫院去找醫生做進一步的檢查，明確診斷。語音時長 01:20”
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-03-29 2306次
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心悸的診斷鑒別心悸是指心律失常，在臨床上主要是病人主觀的感受自己心前區的不適，比如胸悶、心慌、不適是一個主觀的感受，在臨床上這種一般常見于心律失常。心律失常是指人體的心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度或者是激動次序的異常，發生的原理主要是沖動形成的異常和沖動傳導的異常兩大部分。心悸的鑒別診斷：一、一般主要是跟消化系統來做鑒別，消化系統病人出現胸悶、心累，最終查出來它可能是個胃炎或者是胃潰瘍。二、跟呼吸系統相鑒別，呼吸系統一般有這種胸膜炎或者是肋間的神經炎或者是有胸腔積液，也會表現出這種胸悶、心累、心悸。語音時長 01:16”
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2022-09-20 18875次
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心悸病癥的鑒別驚悸與怔忡。心悸多與情緒因素有關，如突遇驚恐、憂思惱怒、悲情過極、過度緊張而誘發，多陣發性，病來雖速，病情較輕，實證居多，可自行緩解。怔忡多有久病體虛，心臟受損所致，無精神等因素亦可發病，常持續心悸，心中惕惕不安，不能自控，活動后加重，多屬虛證。病來雖漸，病情較重。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2018-12-05 1902次
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頭痛鑒別診斷病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2021-02-28 702次
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心悸胸悶氣短心悸胸悶氣短可能是心臟瓣膜病引起的，也可能是急性心肌炎導致的，可在醫生指導下通過手術治療和口服藥物治療。1、心臟瓣膜病：心臟瓣膜病是心臟瓣膜狹窄或關閉不全導致的心臟疾病，發病原因主要與感染因素、創傷、退行性病變等有關。患病后患者一般表現為呼吸困難、頭暈、心絞痛等，還可能會使患者出現心悸胸悶氣短的癥狀
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-07-14 265次
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心慌、氣短、心悸、胸悶、乏力心慌、氣短、心悸、胸悶、乏力可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心房顫動等原因引起的，需要及時就診，明確病因，針對性治療。1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔的狹窄或者是閉塞，而導致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的，患者一般會出現胸痛、心慌、氣短
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-08 883次
