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• 食管癌支架置入術治療危險嗎

  一般來說食管癌需要放支架，多半是這個病人不能做手術了，但是他進食又比較困難，可能有時候連水都喝不進，你要馬上改善他進食的情況，可以上支架。它是一個快速改善進食梗阻的一個很好的方法，但并不是所有的病人可以做的。這個方法非常簡單也很安全，如果食道癌長得比較靠近咽喉的部分，這個支架就不太適合放了。因為你放了以后，會導致他咽喉很不適的感覺，就感覺始終有個東西卡在喉嚨那個地方，所以就不太適合。還有就是長在靠近胃那個地方比較下段，你在那個地方上支架，它有時候可能掉到胃里面去了。一般來說中段的，很大很長一段食道的腫瘤是適合上支架的。

  

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  王純 主任醫師武漢市中心醫院

  2018-12-04 8288次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5270次

• 食管癌切除術
  食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，一般來說能做手術的食管癌都是屬于早期或者中期的食管癌，到了晚期一般沒有直接手術切除的機會，但是也可以考慮先做術前新輔助放、化療，如果有效果的話，也能夠縮小腫瘤，降低分期，后面還有再手術治療的機會。食管癌切除術可以采用左進胸的食管癌切除，還有可以采用右進胸經腹兩切口的食管癌根治術。還有就是需要加上縱膈等部位淋巴結清掃。食管癌現在也有一種胸腔鏡下的手術方式，覆蓋食管全段，創傷更小，手術后恢復更快一點。一般手術之后，需要看病理情況，如果淋巴結轉移數目比較多，術后需要配合輔助放療。其他情況下，一般來說需要輔助做四到六個療程的化療，通過放、化療等綜合治療可以控制病情發展，預防局部復發和遠處轉移。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-24 20051次

• 食管癌根治術
  食管癌的根治術是治療食管癌的首選的方法，手術前應該進行這個食管癌的TNM分期，根據TNM分期制定完備的手術方案。手術的原則是將食管癌的癌種完全性的切除，切除的長度應該距離就是食管癌的上下緣5-8厘米以上。還有將食管癌周圍的淋巴結進行清掃，包括食管癌周圍的纖維組織和頸部、胸頂上縱膈、食管、氣管旁和氣管隆突周圍，腹內胃小彎、胃左動脈和腹主動脈周圍的淋巴結等等都要進行清掃。食管癌的根治術有個手術適應癥，一般來說有以下這個條件的才能進行食管癌的根治術：第一，一、二期的食管癌病人還有部分三期的食管癌病人。第二，放療后復發，沒有遠處轉移，一般情況能耐受手術的。第三，全身狀況良好，有較好的心肺儲備功能的。第四，有較長的鱗癌，估計切除手術不大，而進行術前的放療，在瘤體縮小之后再進行手術。手術的禁忌癥就是這個食管癌根治術的禁忌癥就是食管癌四期的病人，還有部分三期的病人，這些病人侵犯了主動脈及氣管這些三期的病人。還有就是心肺功能差或者是其它重要臟器、器官、系統出現嚴重的疾病，不能耐受手術的。食管癌的這個根治術可以采取單純的左胸切口，右胸或者是腹部切口，也有采取頸胸腹三切口或者是胸腹聯合切口的。也有不開胸經過食管裂孔鈍性食管拔脫術的這種方式。近年來還有采取這個胸腹腔鏡微創治療手術的方法進行這個微創的食管癌的治療手術的。
  語音時長 2:24”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-31 10820次

• 食管癌切除術術前需要禁食嗎
  食管切除術術前需要禁食，通過進食可以防止胃部食物返流進入食管，影響到手術。食管癌術前禁食，一般在手術當天提前八小時不予吃東西，防止在手術過程中，食物反流進入食管，嚴重的可進入肺部，形成吸入性肺炎而影響到手術。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-05 3303次

• 什么是三切口食管癌切除術
  病情分析：三切口食管癌切除術是指頸部，胸部和腹腔三個切口完成腫瘤的切除，淋巴結清掃以及消化道重建，這是一個食管癌比較大的手術方式。適用于中上段的食管癌。意見建議：食管癌手術以后一定要關注引流管的情況，通過引流液顏色和量的變化，能夠早期發現出血，感染，吻合口漏，淋巴瘺等并發癥，早期發現，早期處理。術后患者要早期的下床活動，有助于心肺功能的恢復，若患者恢復較好，應該在術后3~5天流質飲食，7天以上可以逐漸過渡到正常飲食。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-28 1703次

• 什么是三切口食管癌切除術
  三切口食管癌切除術主要為通過頸部，胸部和腹部三個部位的切口來完成手術，患者病情比較嚴重時，可選擇該方法進行治療，效果會比較好。食管癌患者在治療期間不能做劇烈的運動，應適當的臥床休息，也要養成良好的衛生習慣，防止細菌感染情況的出現，除此之外，
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食管癌根治術屬于什么手術
  食管癌根治術屬于開胸手術，對身體造成的損傷比較大。食管癌是源發于食管黏膜上皮的一種惡性腫瘤，有可能是因為長期吸煙酗酒造成的，還有可能是因為感染引起的，也不排除是遺傳因素的原因，如果患者長期進食過熱或過燙的食物，也會增加患者的食管癌的幾率，可能會導致患者出現吞咽困難、反流、局部疼痛的現象，主要的治療方
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-08-12 72次