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醫(yī)生主講實(shí)錄

宮外孕的治療一般分為手術(shù)治療,藥物治療和期待治療。

手術(shù)治療主要適用于:

1.生命體征不穩(wěn)定和腹腔內(nèi)出血的患者。

2.異位妊娠有進(jìn)展的患者,比如HCG值大于3000U/L,并持續(xù)升高的;已經(jīng)看到胎芽,胎心的,或者b超檢查附件區(qū)大的包塊的。

3.隨診不可靠的患者。

4.藥物治療禁忌證或無(wú)效的。

5.持續(xù)異位妊娠的患者。

而保守治療分為藥物治療和期待治療。

藥物治療一般采用化學(xué)藥物治療。化學(xué)藥物治療主要是適用于下面條件:

1.沒(méi)有藥物使用的禁忌癥的患者。

2.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂的。

3.妊娠囊直徑小于四厘米。

4.血hcg小于2000U/L。

5.沒(méi)有明顯的內(nèi)出血的。 

期待治療一般適用于病情穩(wěn)定、血清hcg水平較低,比如小于1500U/L,而且血清hcg是逐漸呈下降趨勢(shì)的。但是期待治療必須要謹(jǐn)慎,如果出現(xiàn)hcg的升高或者病情出現(xiàn)了變化,要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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