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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5500次

• 化膿性乳腺炎怎么治療

  乳腺炎一般主要有兩大類，一種是急性哺乳期的乳腺炎，一種是特殊類型的乳腺炎，比如漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎。不管哪種乳腺炎都有可能進(jìn)入到膿腫期。如果是哺乳期的乳腺炎進(jìn)入到膿腫期，一般我們現(xiàn)在往往都主張微創(chuàng)的處理。比如穿刺抽膿，如果能解決問(wèn)題就不切開(kāi)了，這樣不會(huì)影響嬰兒的后續(xù)的繼續(xù)哺乳。如果是穿刺抽膿引流不暢就需要切開(kāi)引流，來(lái)達(dá)到疾病的痊愈。對(duì)于這種特殊類型的乳腺炎，如果進(jìn)入到膿腫期，我們一般也是目前主張先微創(chuàng)的膿腫引流處理。比如穿刺抽膿，或者小切口的引流，不要做大切口。如果做大切口的不是說(shuō)不可以，只是你做完大的引流以后，它還需要很長(zhǎng)一段時(shí)間去醫(yī)院換藥，對(duì)您的工作和生活可能會(huì)有一定影響。所以，我們根據(jù)自身的情況可以靈活選擇不同的引流方式。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 4489次

• 治療化膿性骨髓炎
  患者出現(xiàn)化膿性骨髓炎，一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，它的治療關(guān)鍵主要是早期的診斷，早期的應(yīng)用大量有效的抗生素，以及適當(dāng)?shù)木植刻幚怼Ｈ绻侵車霈F(xiàn)膿腫，要及時(shí)的進(jìn)行切開(kāi)引流，防止出現(xiàn)死骨形成。所以患者早期治療、早期治愈，否則容易出現(xiàn)骨髓炎。要全身的支持治療，一般要讓患者休息，同時(shí)要良好的護(hù)理，口服一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的飲食，同時(shí)要聯(lián)合應(yīng)用抗生素，早期的時(shí)候一般是廣譜抗生素至少要兩種或兩種以上。之后根據(jù)患者細(xì)菌培養(yǎng)，以及藥敏試驗(yàn)進(jìn)行調(diào)整用藥，使用敏感的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-04 1305次

• 化膿性骨髓炎的治療
  化膿性骨髓炎的治療主要就是高營(yíng)養(yǎng)、全身治療、使用抗生素抗感染、警惕二重感染。急性化膿性骨髓炎需要開(kāi)窗減壓，置管沖洗，外固定或者內(nèi)固定，慢性骨髓炎病灶要徹底清除，進(jìn)行反復(fù)沖洗、置管沖洗。手術(shù)治療主要就是穿刺吸引術(shù)，減輕骨髓腔的壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散，對(duì)病灶處進(jìn)行穿刺吸引，同時(shí)還可以向腔內(nèi)注入抗生素，對(duì)于死骨要進(jìn)行取出，治療慢性骨髓炎最常用的方法，主要就是將死骨取出。嚴(yán)重可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)，截肢術(shù)一般適用于一肢多處骨髓炎合并多數(shù)的竇道久治不愈，或者因慢性炎癥長(zhǎng)期刺激局部皮膚而發(fā)生惡變，大塊病骨切除術(shù)一般適用于慢性血源性骨髓炎，病骨已經(jīng)明顯硬化或者局部瘢痕多，久治不愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1639次

• 帶藥骨水泥釘可以用來(lái)治療化膿性骨髓炎嗎
  病情分析：不建議使用帶藥骨水泥釘來(lái)治療化膿性骨髓炎，因?yàn)楣撬噌攲儆诋愇铮?xì)菌很容易在其表面定植，并且由于異物的持續(xù)刺激，都會(huì)導(dǎo)致感染難以控制。意見(jiàn)建議：建議化膿性骨髓炎的患者在進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)之后，骨斷端如需固定，可以使用外固定架來(lái)進(jìn)行固定，骨髓腔中可以放置硫酸鈣加萬(wàn)古霉素加慶大霉素混合物來(lái)進(jìn)行抗感染治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 803次

• 慢性化膿性骨髓炎治療
  慢性化膿性骨髓炎治療建議分階段性的治療，第一個(gè)階段就是應(yīng)用抗生素，必要時(shí)切開(kāi)減壓，就是把骨髓內(nèi)的膿腔打開(kāi)，引流膿液清除死骨，然后直管沖洗，等待炎癥控制以后再做下一步的治療，比如是取自己的骨頭來(lái)進(jìn)行植骨，植骨的目的就是恢復(fù)骨質(zhì)的連續(xù)性，盡量避免因?yàn)楣琴|(zhì)缺損而引起的遠(yuǎn)區(qū)的功能障礙或者是骨折，治療時(shí)間一般都比較長(zhǎng)，治療的費(fèi)用一般都比較高。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1002次

• 急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)
  往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣，不愿活動(dòng)，干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛，患肢的活動(dòng)受限，還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別
  化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的，因?yàn)榛撔躁P(guān)節(jié)炎主要是指骨關(guān)節(jié)部位化膿性的炎性感染，而化膿性骨髓炎主要是骨質(zhì)部位骨髓感染所導(dǎo)致的。并且化膿性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況，并且嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致骨干部位的骨質(zhì)出現(xiàn)壞死，以及皮
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 106次