腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：
第一，確定體位，一般要求患者采取側臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。
第二，選擇穿刺點，一般取雙側髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。
第三對穿刺點進行逐層麻醉。
第四，用穿刺針緩慢進針，直到感覺枕頭有明顯的落空感，這時候就可以拔出針芯，就能夠見到有腦脊液流出，流出腦脊液后，取得適量的腦脊液，然后拔除穿刺針，紗布包扎，然后要求患者平臥六小時以上。
腰椎穿刺步驟
張應鵬主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨傷科
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醫生主講實錄
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郭文煒
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