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老年人胃穿孔能手術(shù)嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于老年患者是否需要進(jìn)一步手術(shù),治療胃穿孔的情況來說,首先要考慮患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔,還是在飽食狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔,那么對于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔來說,一般患者腹膜炎的癥狀較輕,可以積極的考慮進(jìn)行保守治療。下胃管進(jìn)行胃腸減壓,并且禁食水,適當(dāng)?shù)哪c外營養(yǎng),多可在7-10天左右逐漸恢復(fù)痊愈。

但是對于部分患者如果是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔,那么建議患者盡早考慮行剖腹探查手術(shù),如果穿孔時(shí)間較久,患者體質(zhì)較差,那么可以根據(jù)穿孔的部位行穿孔的修補(bǔ)手術(shù),并且在手術(shù)之中將網(wǎng)膜壓迫致穿孔部位,進(jìn)行打結(jié)包扎,那么患者再次發(fā)生穿孔的機(jī)率,以及胃瘺的情況都會加大降低。

另外術(shù)后患者需要放置引流管,進(jìn)行積極的引流治療,首先觀察患者有無進(jìn)一步胃瘺發(fā)生的可能性,另外觀察患者有無腹膜腔的積液,以及進(jìn)一步發(fā)生腹腔膿腫的可能。

以上內(nèi)容僅供參考

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