痛經的治療應根據引起痛經的病因,而選擇合理的治療,因為痛經分為原發性和繼發性兩類。
原發性痛經的發生,與月經時子宮內膜前列腺素含量增高有關,由于月經期溶酶體酶溶解子宮內膜細胞,而大量釋放前列腺素,前列腺素含量增高,引起子宮平滑肌過強收縮血管痙攣,而出現痛經。
此時,可通過口服前列腺素合成酶抑制劑,如布洛芬,酮洛芬,雙氯芬酸等,緩解疼痛。其作用機制為,通過抑制前列腺素合成酶的活性,減少前列腺素產生,從而減輕或消除痛經。
繼發性痛經多見于子宮內膜異位癥,由于異位病灶受卵巢激素周期性影響而出現,類似于月經期改變。