腦卒中的鑒別診斷主要包括，如果是因為面癱等原因可以和周圍性面癱相鑒別。
周圍性面癱，又稱為特發性面神經麻痹，主要是因為周圍神經或者是面神經核出現受損以及病毒感染造成的神經功能下降出現的失神經支配狀態，導致患者面部的表情肌的癱瘓，口角歪斜，鼻唇溝變淺，額紋消失，患者閉眼，出現不合或者是閃縫情況，這種情況下可以通過頭顱CT或者磁共振檢查可以排除。
另外，它的鑒別診斷上還有多發性硬化、重癥肌無力等疾病。
腦卒中鑒別診斷
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-11-07 2640次
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腦卒中怎么診斷鑒別腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。
02:23
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 4097次
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心衰鑒別診斷心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。
02:17
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 11065次
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腦卒中的鑒別診斷腦卒中的鑒別診斷，臨床上可以和重癥肌無力相鑒別，重癥肌無力主要的影響肢體的運動功能和延髓肌的相應功能。患者出現晨輕暮重，這個是重癥肌無力的一個特點，患者早晨起來可能覺得身上還是挺有勁的，肢體有力量，但是到下午的時候，就是明顯感覺到自己身體的乏力。另外在經過活動以后，明顯感覺到肢體乏力感明顯加重，這個都是重癥肌無力的表現，還有可以通過重復電刺激等肌電圖的檢查進行鑒別。腦卒中的完全可以通過頭顱CT，核磁共振檢查以后，顱內有病灶，而重癥肌無力在顱腦的相關檢查，比如CT或磁共振是沒有病灶，這個可以進行鑒別診斷。語音時長 01:42”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-06 2026次
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腦卒中的鑒別對于腦卒中來講，鑒別診斷非常的重要，如果鑒別診斷不好就非常容易影響疾病的治療的，一般需要鑒別如下：第一，鑒別腦血栓形成。這是動脈粥樣硬化所導致的，起病比較急，疾病一般會在幾小時甚至幾天達到高峰的。進行血管的檢查會發現存在動脈的狹窄。第二類鑒別要同心源性腦栓塞鑒別。患者多有心房纖顫或者是心肌梗死的病史，起病非常兇險，瞬間達到高峰。第三類鑒別要和腦出血鑒別，一般有高血壓病史，血壓非常高，除了肢體癱瘓之外，還會出現頭疼，惡心，嘔吐，顱腦CT可以清晰的看到高密度的病灶。另外，腦卒中還要和一些顱內的腫瘤、硬膜下血腫等進行鑒別。語音時長 01:13”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-06 2249次
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缺血性腦卒中如何鑒別診斷呢病情分析：第一點要根據患者的癥狀進行診斷，如果患者有明顯的頭痛惡心嘔吐，要注意腦出血這種疾病，第二點輔助檢查是非常重要的，顱腦CT、顱腦核磁共振檢查對鑒別缺血性腦卒中非常重要。意見建議：建議患者需要進行顱腦的影像學檢查。對于缺血性腦卒中來鹽，一定要盡快去醫院，越早診斷治療越早獲益。另外也一定要注意控制疾病的危險因素，比如控制好血壓。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-04-23 1702次
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頭痛鑒別診斷病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2021-02-28 702次
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腦卒中的護理診斷患者發生了腦卒中以后，患者家屬要加強對患者的護理，包含飲食上的護理以及身體上的護理等。飲食上主要倡導的就是清淡飲食，以低鹽低脂飲食為主。若是有糖尿病，也要限制糖分的攝入。可以倡導患者吃一些新鮮的綠色蔬菜以及水果等，可以吃一些谷物雜糧。另外，若是患者肢體發生癱瘓，患者家屬應該在大夫的指導下對患者癱瘓側
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 665次
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發熱鑒別診斷發熱鑒別診斷比較困難，可以根據發熱類型、發熱程度進行相關鑒別診斷。若出現發熱情況，建議遵醫囑使用藥物進行治療。1、發熱類型：發熱可分為感染性發熱和非感染性發熱，根據引起感染的病原體的不同，感染性發熱可分為細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-18 272次
