如果病人出現了腰椎間盤突出的情況，一是根據腰椎間盤突出的方向，分為腰椎間盤向前突出和向后突出。二是在椎間盤出現后突以后，也要根據突出的位置，分為中央型腰椎間盤突出和旁側型腰椎間盤突出。
一般腰椎間盤向前突出，會引起腹壁神經受壓，引起腹脹，腹痛，便秘情況。而向后突出以后，中央型突出會導致脊髓受壓引發腰部疼痛，以及雙下肢麻木疼痛情況。而旁側型腰椎間盤突出會引起神經根受壓，會引發腰部疼痛，以及出現一側臀部及腿部放射性疼痛。
腰椎間盤突出的分類
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2021-04-07 1406次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 85152次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-13 88645次
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腰椎間盤突出的分類分類方法：1.根據突出的方向和部位分類。2.根據臨床癥狀和體征分類。3.根據椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據突出的方向和部位分類：1.旁側型突出：1）根肩型：髓核突出位于神經根的外前方。臨床表現為根性放射痛，脊柱多向健側彎，向患側突。2）根腋型：髓核突出位于神經根的內前方。臨床表現為根性放射痛，脊柱多向患側彎，向健側突。3）根前型：髓核突出位于神經根的前方。臨床表現為根性放射痛嚴重，脊柱生理前凸消失，前后活動均受限，多無側彎畸形。4）極外側型：髓核突出位于椎間孔部及其外側。臨床表現為腿痛大于腰痛，與腹壓關系不大，多有明顯間歇性跛行，無馬尾神經損害表現，上一節段的神經根或脊神經所支配的運動和感覺發生障礙。2.中央型突出：1）偏中央型：髓核突出位于椎間盤后方中央偏于一側，主要壓迫一側神經根及馬尾神經或兩側均受壓，但一側輕而另一側較重。2）正中央型：髓核突出位于椎間盤后方正中央，一般突出范圍較大或纖維環完全破裂，髓核和纖維環碎塊脫出聚集在后縱韌帶下或進入硬膜外間隙，甚至破入硬膜囊內，致使兩側神經根和馬尾神經廣泛受壓。臨床表現為廣泛癱瘓和大小便功能障礙。根據臨床癥狀和體征分類：典型者一般發病時間短，處于急性期，癥狀體征較嚴重。非典型者一般病程較長，或經非手術療法治療或休息后，癥狀有所緩解。根據椎間盤突出的可還納與不可還納分類：如隆起型突出，突出物有時可自行還納或經非手術療法而還納，癥狀可緩解，屬可逆性椎間盤突出。破裂型、游離型、突出物纖維化或鈣化或與周圍組織粘連等，突出物不能還納，屬不可逆性椎間盤突出，非手術療法一般無效。語音時長 2:51”
王自洲
副主任醫師撫順礦務局總醫院
2018-06-26 6451次
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腰椎間盤突出癥怎么分類腰椎間盤突出癥通常可以分為膨出，突出，脫出以及椎管內游離，這主要是和腰椎間盤突出影像學上的表現為根據，以突出的間盤、髓核等是否突破纖維環后縱韌帶來進行程度上的區分。此外，腰椎間盤突出癥還可以依據突出物的位置來進行分類，可以分為中央型，旁中央型，椎間孔型以及極外側型。根據不同的分類，可以判斷具體突出物所卡壓刺激的神經根位置，對判斷所引發下肢癥狀的定位有一定的幫助。患者在出現腰椎間盤突出癥后，應及時進行X光、CT、核磁共振等影像學的檢查，及時明確病情。語音時長 01:17”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2019-12-21 1479次
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腰椎間盤突出如何分類病情分析：腰椎間盤突出根據腰椎間盤突出的程度分類，包括膨出型、突出型、脫出型。其中膨出型是一種比較輕微的類型，椎間盤的纖維環破裂，但是尚未完全破裂，髓核沒有突出到椎管口或神經口癥狀比較輕。突出型是指纖維環完全破裂，壓迫到神經患者出現一系列癥狀，如腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等。脫出型是破裂突出的椎間盤組織、碎塊進入椎管內或完全游離。意見建議：椎間盤突出患者急性期應臥床休息，避免腰部過度負重，給予非甾體消炎藥及按摩緩解癥狀。日常避免長時間站立行走，避免長時間彎腰活動。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2023-10-21 402次
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腰椎間盤突出癥怎么分類病情分析：大致分為三類：一椎間盤膨出，這是椎間盤突出中最輕的一種類型，只是對神經根硬膜囊壓迫的也比較輕，一般嚴格的保守治療就可以恢復。 二椎間盤突出，這屬于中等程度的，對神經壓迫也是中等的。 三脫垂游離型，這是最嚴重的一種類型，患者需要及時采取手術的治療。意見建議：發生了腰椎間盤突出，日常生活中千萬不要繼續做大幅度扭腰或者是彎腰的動作，一定要避免長時間的久坐，久站，還需要注意腰部的防寒保暖。
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2020-06-20 603次
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腰椎間盤突出的分類分類方法：1.根據突出的方向和部位分類。2.根據臨床癥狀和體征分類。3.根據椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據突出的方向和部位分類：1.旁側型突出：1）根肩型：髓核突出位于神經根的外前方。臨床表現為根性放射痛，脊柱多向健側彎，向患側突。2）根腋型：髓核突出位于神經根的內前方。臨床表現為根性放射痛
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 519次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 11513次
