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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)運動指導(dǎo)

  膝關(guān)節(jié)置換以后，康復(fù)是非常關(guān)鍵的，不做有效的康復(fù)，往往最后遺留關(guān)節(jié)功能的受限，所以這個康復(fù)主要指兩方面，一個做完膝關(guān)節(jié)置換以后，病人非常疼，他不活動，肌肉力量會下降，一個不活動，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不好，所以康復(fù)鍛煉主要針對這兩個方面，一個做接受肌力的一個鍛煉，在頭三天主要做肌力的鍛煉，剛做完手術(shù)第二天，需要鼓勵病人做那個，肌肉的等張訓(xùn)練，就讓他做蹬腿，踝關(guān)節(jié)往上勾，肌肉等張的鍛煉，建議他沒事在病床上躺著嘛，可以多做一做，最少一天做它十組，每次屈伸，活動最少十次，多做當然更好，但是因為病人的術(shù)后，剛做完手術(shù)，疼痛反應(yīng)，可能不見得能堅持做那么多，但一定要鼓勵病人多做這個鍛煉。術(shù)后24小時以后，第二天以后，這個反應(yīng)輕了，這會咱就要鼓勵病人，加強這個肌肉鍛煉的情況下，就要做膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，甚至咱們病人自己，因為這會兒反應(yīng)還比較明顯呢，別人一壓他傷口，他那可能會比較疼，鼓勵病人自己能拿手壓著膝關(guān)節(jié)，在床上壓讓膝關(guān)節(jié)伸直，也鼓勵他兩個腿抱住這個大腿，向后拉這個，向腹部靠近，讓這膝關(guān)節(jié)去打彎，去屈膝，逐漸地增加這個活動的范圍，第二天第三天主要做這方面，一個剛才肌力的鍛煉，肌力的鍛煉到這會，第二天第三天，肌肉鍛煉可能就不會那么疼了，因為他這不活動的情況下要鍛煉，但是這會兒就要做這個功能鍛煉，一個伸一個屈，逐漸地增加這個曲膝的幅度，到三天以后，三天到第十天頭上，這個期間咱們就可以，上一些機器幫助他鍛煉了，像這會就容易發(fā)生一些靜脈栓塞。因為做完手術(shù)以后局部出血，靜脈栓塞，這會兒咱可以上些AV泵或者鼓勵護工、護士，給他做下肢的一些按摩，肌肉的按摩，促進局部血液循環(huán)，免得發(fā)生下肢靜脈栓塞，也可以用機器，像AV泵、足底靜脈泵，促進這個血液的回流，防止靜脈的栓塞，這會兒就可以上CPM機，功能鍛煉了，CPM機給它設(shè)定角度，一開始可能設(shè)定的角度大，病人疼得受不了，咱每天可以給他增加10度到15度，從第三天就上這CPM機，每天給他伸屈，做這個功能鍛煉，機器不停地給他做伸曲鍛煉，每天給他增加個10度15度，到10天以后，這會兒可能已經(jīng)膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，往往已經(jīng)超過90度了，這會兒咱就鼓勵病人，可以逐漸下地了，一開始可以讓他坐到床邊上，腿先垂在床邊上，如果這會兒他功能還不行，咱可以利用重力作用，尤其是向回勾這個腿，再不行讓病人的好腿，去壓著他的踝關(guān)節(jié)向回壓，增加這個屈膝度，逐漸地下地站一站，這會兒別摔倒，扶著床站一站，通過這么一天兩天的鍛煉，如果行，這會兒病人覺得疼痛受得了了，那么咱就可以扶著助行器，就可以逐漸在屋里，在樓道里，可以走動了，在走動過程中，也可以做功能鍛煉，比如屈膝，他可以扒到床邊上向下蹲，加強這個功能鍛煉，這樣逐漸就能恢復(fù)了兩個禮拜，一般的就可以拆線出院了。

  

  04:52
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 39104次

• 膝關(guān)節(jié)損傷后怎么運動

  膝關(guān)節(jié)損傷之后，患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行相應(yīng)的功能鍛煉，只有這樣才能夠促進損傷的關(guān)節(jié)，更快更好地恢復(fù)。膝關(guān)節(jié)損傷后的功能鍛煉，主要包括主動鍛煉，以及被動鍛煉。主動鍛煉要求患者，主動地練習(xí)股四頭肌的收縮，然后舒張，在允許膝關(guān)節(jié)活動后，要積極地進行膝關(guān)節(jié)的伸屈功能鍛煉。在患者癥狀緩解之后，還需要練習(xí)平路慢走，這樣的鍛煉。被動活動主要是讓患者家屬，幫忙患者被動地活動髕骨，以及膝關(guān)節(jié)，必要時可以使用CPM機，來幫助患者伸屈膝關(guān)節(jié)。

  

  01:02
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 3046次

• 骨質(zhì)疏松能做膝關(guān)節(jié)置換嗎
  對于骨質(zhì)疏松的患者，是能夠做膝關(guān)節(jié)置換的，只不過在具體應(yīng)用的時候需要做適當?shù)恼{(diào)整。患者如果存在骨質(zhì)疏松，有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)變得特別的脆弱，因此在對其進行相關(guān)的手術(shù)操作，或者是進行假體固定的過程中，可能會并發(fā)此處的一些病理性的骨折，或者是導(dǎo)致此類患者在術(shù)后容易出現(xiàn)假體松動的情況。對于此類患者，需要在手術(shù)方式上進行適當?shù)恼{(diào)整。比如在固定假體時需要使用骨水泥進行固定，而不是使用生物型的假體。除此以外，在操作的過程中，需要盡量的避免一些暴力的操作，防止產(chǎn)生骨質(zhì)的破壞。一旦產(chǎn)生了相關(guān)的病理性骨折，要及時的對骨折的部位進行相應(yīng)的內(nèi)固定，并且延緩下地負重的時間。除此以外，如果患者存在一些特別嚴重的骨質(zhì)疏松，則需要先將原發(fā)疾病進行徹底治療，然后再做關(guān)節(jié)置換。
  語音時長 01:30”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-22 3228次

• 膝關(guān)節(jié)置換后痛苦嗎
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后是不痛苦的，原因有以下幾個：一，在膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的過程中，大部分是采取全麻的，所以患者不僅感受不到疼痛，而且沒有這一段痛苦的回憶。二，在手術(shù)后，醫(yī)生會對患者采取全程的止痛治療，比如使用些一止痛泵，或者是應(yīng)用一些消炎止痛的藥物。三，在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者之前的疼痛會大大減輕，之前的疼痛指的是患者之前的骨性關(guān)節(jié)炎或者是膝關(guān)節(jié)其他嚴重疾病所導(dǎo)致的疼痛，這種改變對于患者來說是非常明顯的，有些做了特殊假體置換的患者，有可能第二天甚至是很早就可以起來活動。所以綜上所述，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后患者的滿意度是比較高的，并不會痛苦。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 6944次

• 膝關(guān)節(jié)置換后能做運動嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換以后是可以進行運動的，也必須要進行運動，比如需要鍛煉膝關(guān)節(jié)伸直和彎曲，目的是為了恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動度，從而恢復(fù)病人正常功能。意見建議：除了進行鍛煉以外，還需要對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人積極的進行刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅，腫，熱，痛，是否積極的進行對癥處理，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，還需要應(yīng)用一些抗凝的藥物預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-01 1402次

• 膝關(guān)節(jié)置換后痛苦嗎
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后肯定會有一定的疼痛的感覺，但是一般來講3到4天的時間疼痛就能得到很好的緩解了，手術(shù)之后也是比較痛苦的，因為進行活動比較困難，但是一般一個星期左右活動就會比較好了，積極的進行適度的康復(fù)功能鍛煉就可以了。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-31 3301次

• 膝關(guān)節(jié)置換后能做運動嗎
  進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的病人是可以進行一定的運動康復(fù)訓(xùn)練的，不過在置換術(shù)后兩周內(nèi)通常不建議立即進行劇烈的運動，以免造成關(guān)節(jié)的損傷。通常在術(shù)后可以選擇的運動包括有跑步，瑜伽，游泳等，也可以進行下肢的牽引拉伸以及大腿股四頭肌肉的訓(xùn)練，比如直腿抬高、踢腿以及腳踏車等，對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定有很大幫助。其次，膝關(guān)節(jié)置
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 775次

• 膝關(guān)節(jié)置換后能做運動嗎
  進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的病人是可以進行一定的運動康復(fù)訓(xùn)練的，不過在置換術(shù)后兩周內(nèi)通常不建議立即進行劇烈的運動，以免造成關(guān)節(jié)的損傷。通常在術(shù)后可以選擇的運動包括有跑步，瑜伽，游泳等，也可以進行下肢的牽引拉伸以及大腿股四頭肌肉的訓(xùn)練，比如直腿抬高、踢腿以及腳踏車等，對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定有很大幫助。其次，膝關(guān)節(jié)置
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-27 358次