患者出現了外傷性股骨頭壞死，早期一般會表現為髖部的疼痛，患者的髖關節外展，以及外旋受限比較明顯。
患者一般會出現行走的時候，或者是負重的時候疼痛比較明顯，這個時候患者應該早期的進行X片檢查，或者是磁共振檢查，可以發現患者出現了股骨頭壞死。特別是磁共振對股骨頭壞死的早期，具有很好的診斷價值。
患者出現了股骨頭壞死，特別是早期，一般要及時的進行治療，首先讓患者要改變一些不良的習慣，比如患者長期飲酒，一般要戒酒；長期使用糖皮質激素，一般患者要讓停用，或者是使用其他的藥物進行替代。
如何早期發現外傷性股骨頭壞死
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2019-12-27 2089次
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現，主要是髖部的一些疼痛，那么它的疼痛表現，每個人又不一樣。因為作為早期癥狀的時候，它可以表現的不是那么的典型。比如說行走距離偏長以后，他會感覺到疼痛，休息后有所緩解，陰雨天的時候有時候會加重，天氣晴朗的時候，癥狀也會緩解，也會減輕。所以它的癥狀，并不是想象中那么典型，所以我們對這些疾病要有所認識。對于有一些高危因素存在的話，那我們就要高度重視早期癥狀，比如說有長期服用激素的病史，或者說經常喜歡喝酒，有酗酒史，這種股骨頭壞死的發生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下，髖關節有疼痛的話，持續超過一個月，那么你應該到醫院去做一點相應的檢查。那么股骨頭壞死，它是髖部的疼痛，那它需要跟常見的腰腿痛進行鑒別，腰腿痛主要的發生原因，還是跟腰部疾病有關系，比如說腰肌勞損或者腰椎間盤突出，那么它的典型特點，是以腰部向臀部以及大腿后側，放射性的疼痛為主的表現。而股骨頭壞死，它一般是以髖部的外側，尤其是前側疼痛為主要表現。除了疼痛部位以外，我們還可以做4字試驗，也就是我們俗稱的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發生問題的話，我們翹二郎腿會受到限制，你兩側做個對比就知道了，好腿能夠很輕松地翹起二郎腿，而病腿有的時候，翹二郎腿時候明顯受限。那么腰椎間盤突出引起的，這種類似的腰腿痛，它不會影響翹二郎腿，或者說做4字試驗這個動作，所以這是我們簡單易行的一種鑒別方法。
02:25
包倪榮
副主任醫師南京軍區總醫院
2018-12-11 22026次
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如何預防股骨頭壞死要預防股骨頭壞死，主要是要從導致股骨頭壞死，常見的原因去著手，最常見的股骨頭壞死的因素，就是用糖皮質激素。因為這種情況我們就是說，要盡量地減少糖皮質激素的使用，或者用的時候，在大夫指導下科學地使用，或者盡量地少用，用多了就導致以后，股骨頭壞死了，它那股骨頭內的脂肪發生變性，就出現股骨頭壞死。再一個常見的因素，就是大量飲白酒，長期大量喝酒，也導致我們股骨頭內的脂肪，發生皂化，這樣也可能會壞死了。第三個常見的原因就是創傷，一般情況下我們這樣，不會導致骨頭壞死了，一般譬如說有大的創傷了，譬如髖關節脫位了，這樣導致髖關節的血管受影響了，也可能發生這樣的情況。還有第四個常見的原因，就是我們那個減壓病，就是我們譬如說潛海，深潛以后快速上來，空氣中的氮氣釋放出來，在血液內又栓塞到那個地方了。再一個最常見的，還有咱們高空的情況，航天宇航員類的這種情況。所以最常見的，對咱們老百姓接觸的最常見的，一個是糖皮質激素，第二個就是喝酒是最常見，其他那一些，相對來說還是少見，主要從我們的風險因素來著手，就可以起到一些預防的作用。
01:46
曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-10 9439次
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外傷性股骨頭壞死，如何分期外傷性股骨頭壞死的分期和外傷是沒有什么太大關系的，主要還是根據股骨頭壞死的嚴重程度，根據壞死的嚴重程度可以分為1-4期，對于一期基本上不會出現明顯的影像學的改變，在磁共振檢查上可以看到壞死股骨頭已經出現了信號改變。到了股骨頭壞死的第二期，在普通的X線檢查上可以看到輕微的一些改變，但是也不是太明確，這個時候還是要進行磁共振檢查進行明確。到了股骨頭壞死的第三期，在普通的X線檢查上能夠明顯的看到股骨頭壞死的部位出現了新月征。到了股骨頭壞死的第四期，股骨頭已經出現了明顯的塌陷，甚至形成了髖關節的骨性關節炎，有的患者還會出現雙下肢不等長，走路跛行，進行X線檢查能夠進行明確的區分。語音時長 01:12”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-17 1557次
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性股骨頭缺血性壞死常常是由于外傷引起的，對于這種疾病的鑒別，首先要根據患者的病史來進行明確。外傷性股骨頭壞死的患者常常有一些髖關節的外傷史，比如股骨頸骨折，股骨頭骨折，嚴重的髖臼骨折，嚴重的股骨頭脫位等等，都有可能會出現股骨頭缺血性壞死。如果有一些患者有這些外傷的病史，并且出現了股骨頭缺血性壞死，基本上就可以確定這種類型的股骨頭壞死是由于外傷引起的。但是還要排除長期酗酒以及過度使用激素這些情況。外傷性股骨頭壞死也會引起髖關節的疼痛以及功能障礙，對于這種疾病常常需要進行保守治療，如果到了股骨頭壞死的晚期，保守治療沒有太大的意義，常常需要進行關節置換手術。語音時長 01:11”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-29 1522次
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如何早期發現外傷性股骨頭壞死病情分析：要想發現早期的外傷性股骨頭壞死，主要還是根據病人的臨床癥狀體征，比如出現腹股溝區疼痛，在勞累或者受涼的情況下癥狀明顯的加重，進行局部的核磁共振檢查就可以明確診斷。意見建議：一旦發現一定要讓患者盡量少負重行走，拄拐杖進行下地活動，肥胖的患者還要減輕自身的體重，并且可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物來緩解疼痛癥狀，配合高壓氧進行治療，也可以進行鉆孔減壓手術治療。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-07-22 1401次
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外傷性股骨頭壞死如何運動病情分析：一般患者在早期的時候，可以進行一些有氧的運動，比如患者可以進行游泳，平地散步，打太極拳等。這樣可以減少對關節的壓力和摩擦，減少股骨頭壞死的速度，同時患者行走時要帶拐杖。意見建議：出現股骨頭壞死，要早期的進行處理，患者避免劇烈的體育運動，同時患者關節腔內可以注射玻璃酸鈉，減少關節的摩擦。還可以口服保護軟骨的藥物，比如多西環素等。出現了明顯的股骨頭塌陷，要進行關節置換。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-02 603次
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如何預防外傷性股骨頭壞死預防外傷性股骨頭壞死方式有很多，首先在受到外傷后要及時的去醫院進行傷口處的處理，避免傷口出現感染。要給患者補充充足的營養，多吃些富含維生素蛋白質的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫生的指導。股骨頸骨折要保持傷口清潔，防止感染，
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死，要盡早的開始治療，以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫生的指導下服用促進骨和軟骨營養和生長的藥物來進行治療，同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療，這樣可以適當加快恢復的速度。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
