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如何確定強(qiáng)直性脊柱炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

強(qiáng)直性脊柱炎其目前其確診方法主要是針對(duì)典型的臨床癥狀,再結(jié)合一些實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行的。

比如當(dāng)青年男性出現(xiàn)下腰背部疼痛或者放射致雙側(cè)臀部或者雙側(cè)大腿根部,雙側(cè)下肢等的疼痛,在伴有低熱以及血沉增快,c反應(yīng)蛋白增高,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性以及HLA-B27陽(yáng)性,再結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)x線片或者ct,提示有骶髂關(guān)節(jié)炎癥的存在,往往就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎了。當(dāng)然也要排除肝炎和結(jié)核感染以及其他一些疾病的情況。在臨床上其診斷主要是依靠修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn),其中包括:

臨床標(biāo)準(zhǔn):一,腰痛,晨僵三個(gè)月以上,活動(dòng)改善,休息無(wú)改善。二,腰椎活動(dòng)度明顯受限。三,胸廓活動(dòng)度明顯受限。

放射學(xué)的標(biāo)準(zhǔn):雙側(cè)二級(jí)或者單側(cè)三級(jí)到四級(jí)的骶髂關(guān)節(jié)炎,往往是通過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行確診的。

以上內(nèi)容僅供參考

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