肺結核，肺癌的誤診，CT常常很難能查得出來，因為這兩個疾病都需要行病理診斷，病理才能給予最準確的鑒別診斷。
臨床上對于比較小的肺癌，常常表現為局部的結節，或者邊界不清楚的占位。肺結核也可能有上述臨床表現，尤其對于部分的患者，結核接觸病史不是太明顯的。
因此對于肺結核和肺癌，在CT，磁共振等影像學上很難鑒別，這時候可以給予病灶的局部穿刺，行病理活檢，可以明確診斷。部分患者若良惡性仍然鑒別診斷者，則可以考慮行病灶切除，以病理診斷來明確其性質。
肺結核肺癌的誤診CT能查出嗎
王坤副主任醫師
宿州市立醫院 腫瘤科
2020-02-06 3364次
為你推薦
-
ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 10338次
-
肺結核和肺癌會誤診嗎有的時候會有可能的，但往往是發生在一些，醫療水平不是特別發達的地區或者醫院。因為肺結核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們取到相應的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫療技術，并沒有特別的發達，當發生肺上的病變的時候，很難能夠通過常規的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術的胸腔鏡，或者手術來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫院或者地區，就往往會出現我們說肺結核跟肺癌之間的誤導性的診斷。那實際上我們當發生，發現這樣的情況，一定要積極的尋求上級醫院去支持跟幫助，到專業的醫院，去進一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。
01:46
魏曉為
副主任醫師南京市第一醫院
2019-02-03 14796次
-
肺結核查CT誤診確實肺結核有一些病灶容易和一些腫瘤、真菌感染、細菌感染等很難鑒別。有一些肺結核可能會被誤診，也有一些其他的疾病的可能會被誤診為肺結核，這是時常會有的事情。其實，肺結核的診斷并不能單純的通過CT來看，需要聯合CT以及患者的影像學的特點，患者的臨床癥狀以及是否有咳嗽、咳痰等這些相關的癥狀，還需要聯合一些痰液的微生物培養以及血沉、C-反應蛋白等這些指標來進行綜合的判斷，需要有經驗的結核病科醫生來進行診斷。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-29 3008次
-
肺ct能查出肺結核嗎一般來說可以檢查的出來。肺結核的ct表現的會有一些特異性的表現，通常可能會有一些纖維條索狀的陰影，有一些患者會出現鈣化灶，還有很多患者會表現出很多衛星灶，一些枯樹枝樣的表現。通常病灶比較多，結合患者反復的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗以及聯合患者抗酸桿菌的檢測結果是陽性的，可以明確肺結核的診斷。明確肺結核的診斷，就需要盡早的進行系統規范的抗結核治療，普通的肺結核抗結核治療半年，絕大部分都可以徹底治愈。抗結核的分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療。強化期治療兩個月，鞏固期治療四個月。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-26 9449次
-
肺結核肺癌的誤診 CT能查出嗎病情分析：肺結核和肺癌通過胸部CT的檢查有的時候能夠進行鑒別，但是有的時候不能夠區分，有些典型的肺結核通過胸部CT可以得到初步的診斷，但是有些不典型的肺結核在胸部CT上可能與肺炎甚至肺癌相混淆。意見建議：胸部CT上不能夠區分是肺結核還是肺癌的時候可以做痰抗酸染色，甚至可以做支氣管鏡進行活檢或者留取肺泡灌洗液進行檢查，有的時候還可能需要做肺穿刺活檢的檢查，進一步的輔助診斷。
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-05-04 1502次
-
ct能查出肺結核嗎病情分析：只通過CT檢查是不能確定肺結核存在的。意見建議：通過CT的檢查，另外加皮試痰液培養幾者綜合，一般就能確定出是否有肺結核的癥狀。在肺結核的早期一般都是要通過結核菌的實驗和血沉，確定更為準確，有效。感染肺結核之后，一定要及時到醫院就診，在專業醫師指導下進行治療，這樣才會取得比較好的效果。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2019-03-27 2202次
-
早期肺結核CT能查出嗎答案是確定的，早期肺結核CT是可以查出來的。肺結核單純拍胸片可能早期的時候病灶比較小，也比較淺淡，單純從胸片上看起來是有一些困難的，尤其是在肺尖部，被第一肋骨遮擋的部位，往往早期的時候很難看的出來，因為被肋骨遮擋，所以不太明顯。但是做肺CT則不同，CT是一個三維掃描，相當于給肺做切片，一片一片的看，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-07 895次
-
做ct能查出肺結核嗎做ct是可以查出肺結核的，肺結核是比較常見的呼吸系統疾病，有一定的傳染性，它表現為低熱，咳嗽，咳中帶血等，對一些典型的肺結核可以使用ct進行診斷，對于非典型的肺結核ct診斷特異性不高，除了ct檢查以外，還要進行痰液當中找結核桿菌，如果發現病原菌就可以確診了。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-30 359次
