子宮腺肌癥容易與妊娠子宮、子宮肌瘤、子宮肉瘤、子宮內膜癌相混淆。妊娠子宮:妊娠時有停經史,早孕反應,子宮隨停經月份增大變軟,借助尿或血HCG測定,B超檢查可鑒別診斷。子宮肉瘤好發于老年婦女,生長迅速,侵犯周圍組織時可出現腰腿痛等壓迫癥狀,有時從宮口有息肉樣贅生物脫出,觸之很容易出血,子宮明顯增大變軟,腫瘤的活組織檢查有助于鑒別診斷。
子宮內膜癌以絕經后陰道出血為主要癥狀,好發于老年婦女,子宮呈均勻增大,或正常變軟,診斷性刮宮有助于鑒別診斷。子宮肌瘤多為多發性,可通過B超和腹腔鏡檢查有助于鑒別診斷。