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• 換腎后為什么會(huì)腎積水

  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)候做B超或者做一些CT檢查的時(shí)候，可能就會(huì)提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)我們認(rèn)為這是一個(gè)正?，F(xiàn)象。因?yàn)槲覀冞@種移植腎的話(huà)，它擺放的位置并不是像我們?cè)瓉?lái)的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因?yàn)槲覀冞@個(gè)移植腎的話(huà)，位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因?yàn)轺母C這個(gè)特點(diǎn)，因?yàn)楫吘挂粋€(gè)是位置相對(duì)比較低一些。再一個(gè)周?chē)鷷?huì)有一些腹膜或者其他一些組織，對(duì)它會(huì)有一點(diǎn)壓迫。所以說(shuō)我們這個(gè)移植腎可能就會(huì)顯示出來(lái)，可能B超提示輸卵管有點(diǎn)擴(kuò)張或者腎盂有點(diǎn)擴(kuò)張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說(shuō)在這種情況下，如果是輕度的積水的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題是不大的。因?yàn)檩p度的積水考慮可能是因?yàn)橐恍?，周?chē)M織壓迫或者一些腹壓，有時(shí)候會(huì)稍微高一些會(huì)擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)一些尿液引流不暢，出現(xiàn)輕度腎積水。所以說(shuō)在這種情況下的話(huà)，這種積水是可以接受的。所以說(shuō)如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水，我們是不需要緊張的。但是如果說(shuō)患者出現(xiàn)更進(jìn)一步的中度的積水，或者重度的積水的時(shí)候，或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少，或者這些相關(guān)的問(wèn)題的時(shí)候。我們建議患者，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生，了解一下相關(guān)的問(wèn)題。因?yàn)檫@種情況下，可能不能排除一些其他的問(wèn)題引起來(lái)腎積水。比如說(shuō)移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了，或者說(shuō)有時(shí)候移植腎，出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄，或者一些其他原因引起的梗阻的時(shí)候。這種時(shí)候我們就需要做一個(gè)進(jìn)一步的檢查和處理了。

  

  02:05
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3048次

• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過(guò)1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過(guò)1升了或者小兒超過(guò)24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱(chēng)為巨大腎積水，這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 10776次

• 為什么會(huì)腎積水
  腎積水的原因分為先天性和后天性?xún)深?lèi)。第一，先天性梗阻病因，階段性的無(wú)功能是由于腎盂、輸尿管交界處或上段輸尿管階段性的肌肉缺如，發(fā)育不全或者是解剖結(jié)構(gòu)紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng)，造成動(dòng)力性梗阻。第二，內(nèi)在輸尿管狹窄，大多發(fā)生在腎盂、輸尿管交界處，狹窄段通常為1到2毫米，也可長(zhǎng)達(dá)1到3厘米產(chǎn)生不完全梗阻和繼發(fā)性扭曲，造成腎積水。第三，輸尿管扭曲黏連，此為先天性也可能為后天獲得性，常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處，輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占三分之二。第四，異位血管壓迫，異位血管壓迫于腎盂輸尿管交界處的前方，會(huì)引起腎積水。第五，輸尿管高位開(kāi)口可以是先天性的，也可以因腎盂周?chē)w維化或者是膀胱輸尿管回流等無(wú)癥狀腎盂擴(kuò)張導(dǎo)致腎盂輸尿管交接部位相對(duì)向上遷移，可引發(fā)腎積水。第六，其他先天性輸尿管異位、囊腫或者是雙輸尿管等可引起腎積水。后天獲得性梗阻也可引起腎積水，如炎癥，缺血，膀胱回流造成的輸尿管扭曲，腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉型生物，異位腎臟，腎臟結(jié)石和外傷后引起的瘢痕狹窄均會(huì)造成腎積水。外來(lái)的原因也會(huì)造成腎積水，包括動(dòng)脈靜脈病灶，女性生殖系統(tǒng)病變，盆腔腫瘤炎癥，胃腸道病變等，腹膜后病變均會(huì)造成梗阻引起腎積水。另外下尿路的各種疾病造成的梗阻，如前列腺增生，膀胱攣縮，尿道狹窄，腫瘤，結(jié)石，甚至于包莖等均會(huì)造成腎積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:54”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-21 5709次

• 小兒為什么會(huì)腎積水
  小兒腎積水主要原因是腎盂輸尿管連接部的梗阻，常見(jiàn)原因：一，是腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見(jiàn)的原因，占80%。二，高位輸尿管。三，是腎盂輸尿管連接部的瓣膜。四，輸尿管起始部扭曲或折疊。五，迷走血管的壓迫原因。由于腎盂內(nèi)的尿液排出受阻尿液潴留，可繼發(fā)腎內(nèi)感染，嚴(yán)重者可形成膿腎，梗阻感染可繼發(fā)結(jié)石，而結(jié)石又可加重梗阻，感染和腎功能受到損害。腎盂壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)張導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)內(nèi)血管牽拉撕裂而引起腎內(nèi)出血，臨床上出現(xiàn)血尿腎實(shí)質(zhì)受壓，缺血，致腎素分泌增加而引起高血壓。另外腎實(shí)質(zhì)缺血可致腎實(shí)質(zhì)的萎縮分泌減少，導(dǎo)致腎功能受損。兩側(cè)病變則可產(chǎn)生腎功能衰竭，再就是表現(xiàn)可以在腹部觸及包塊為常見(jiàn)的體征，腫塊位于一側(cè)腹部呈囊性光滑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2010次

• 腎積水為什么會(huì)腰疼
  病情分析：腎積水出現(xiàn)腰痛主要是因?yàn)槟蛞号懦鍪茏瑁懦霾煌〞硰亩?。腎積水引起的腰痛，既可以表現(xiàn)為劇烈的絞痛，也可以表現(xiàn)為輕微的脹痛。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎積水的患者，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行彩超ct等詳細(xì)的檢查，明確具體的病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療，才有可能預(yù)防病情并進(jìn)一步惡化。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-07 1202次

• 懷孕為什么會(huì)腎積水
  病情分析：懷孕后出現(xiàn)腎積水在孕婦當(dāng)中是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，它主要有兩種原因?qū)е碌模粋€(gè)是懷孕早期黃體酮分泌增加，抑制了輸尿管的蠕動(dòng)，所以說(shuō)腎臟的尿液排空就會(huì)受影響，導(dǎo)致輕度的積水。第二個(gè)原因就是妊娠中晚期子宮增大，壓迫輸尿管下端導(dǎo)致腎積水。這些腎積水是一種生理狀態(tài)，在分娩后就會(huì)消失，一般不需要做特殊的處理。意見(jiàn)建議：因?yàn)槟I積水往往發(fā)生在右側(cè)，所以說(shuō)孕婦在睡覺(jué)的時(shí)候最好是左側(cè)臥位。平常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鈣、鐵等，適當(dāng)鍛煉身體。如有不適，及時(shí)去醫(yī)院的婦科就診。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 803次

• 為什么會(huì)腎積水
  輸尿管的炎癥或者是結(jié)石異物的梗阻都會(huì)出現(xiàn)腎積水的情況。腎積水患者通常會(huì)出現(xiàn)腰部的腫脹疼痛，有些患者如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，還會(huì)導(dǎo)致腎積膿的情況，從而引起患者出現(xiàn)頭暈，頭痛，高熱，畏寒，惡心等全身癥狀?；颊咭囡嬎?，多排尿，保持尿路通暢，減少細(xì)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腎積水為什么會(huì)腰疼
  在患有腎積水時(shí)，這時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎內(nèi)壓力過(guò)高，腎包膜張力過(guò)大就會(huì)引起腰疼，如果腎積水合并感染時(shí)也是會(huì)引起腰疼，往往用手叩擊腎臟時(shí)會(huì)有明顯的疼痛感，甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀。在患有腎積水時(shí)是需要完善泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查來(lái)明確腎積水形成的具體病因，臨床上腎積水多是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及泌
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 356次